小兒過敏性鼻炎可通過避免過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術治療等方式治療。小兒過敏性鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫功能異常、鼻黏膜屏障損傷、感染等因素引起。
1、避免過敏原
家長需幫助兒童識別并遠離花粉、塵螨、動物皮屑等常見過敏原,保持室內清潔,定期更換床單被罩,使用防螨材料包裹寢具。外出時佩戴口罩,避免接觸冷空氣或刺激性氣味。
2、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水噴霧沖洗鼻腔,每日1-2次,有助于清除過敏原和炎性分泌物。嬰幼兒需選用專用鼻腔沖洗器,家長操作時動作輕柔,避免嗆咳。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗組胺,減輕鼻癢、噴嚏;丙酸氟替卡松鼻噴霧劑緩解鼻黏膜水腫;孟魯司特鈉顆粒調節(jié)白三烯。藥物需根據(jù)年齡調整劑量,避免長期連續(xù)使用。
4、免疫治療
對塵螨等明確過敏原的5歲以上患兒,可考慮舌下含服粉塵螨滴劑進行脫敏治療,療程3-5年。治療初期需密切監(jiān)測是否出現(xiàn)口腔腫脹、皮疹等不良反應。
5、手術治療
合并嚴重鼻中隔偏曲或腺樣體肥大的患兒,經(jīng)藥物控制不佳時,可能需行鼻內鏡下腺樣體切除術或鼻甲成形術。術后仍需配合環(huán)境控制和藥物維持治療。
家長應記錄兒童癥狀發(fā)作的時間規(guī)律和誘因,定期隨訪調整治療方案。飲食上適當增加富含維生素C的柑橘類水果和富含歐米伽3脂肪酸的深海魚,避免辛辣刺激食物。保證充足睡眠,適度進行游泳等增強體質的運動,寒冷天氣注意頸部保暖。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞影響睡眠或反復中耳炎,需及時復查耳鼻喉科。