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嬰兒吃奶粉拉綠色大便為什么

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于臻 小兒內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

嬰兒吃奶粉拉綠色大便可能與飲食因素、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、腸道感染、鐵劑補(bǔ)充等因素有關(guān)。綠色大便通常屬于正?,F(xiàn)象,但也可能提示消化吸收異常,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

1、飲食因素

配方奶粉中的鐵元素未被完全吸收時(shí),經(jīng)腸道氧化可形成綠色便便。部分水解蛋白奶粉或添加益生菌的奶粉也可能改變大便顏色。若無(wú)腹瀉、哭鬧等癥狀,可繼續(xù)觀察,無(wú)須特殊處理。

2、胃腸功能紊亂

嬰兒腸道蠕動(dòng)過(guò)快會(huì)導(dǎo)致膽綠素未充分還原,使大便呈綠色。可能與喂養(yǎng)過(guò)量、腹部受涼或奶粉溫度過(guò)低有關(guān)。建議家長(zhǎng)調(diào)整喂養(yǎng)間隔,保持奶粉適宜溫度,并輕柔按摩嬰兒腹部幫助消化。

3、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖酶缺乏時(shí),未消化的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生酸性綠色便,常伴隨泡沫和酸臭味??蓢L試換用低乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑使用乳糖酶顆粒輔助消化,如兒歌乳糖酶、康麗賦乳糖酶等。

4、腸道感染

輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎可能導(dǎo)致綠色水樣便,伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀。需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開具蒙脫石散如思密達(dá)、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒媽咪愛或口服補(bǔ)液鹽Ⅲ進(jìn)行對(duì)癥治療。

5、鐵劑補(bǔ)充

若嬰兒正在服用琥珀酸亞鐵顆粒、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物,鐵劑與腸道硫化物結(jié)合會(huì)形成黑色硫化鐵,混合膽綠素后呈現(xiàn)深綠色。這種情況屬于正常藥物反應(yīng),無(wú)須停藥。

家長(zhǎng)需記錄嬰兒大便頻率、質(zhì)地及伴隨癥狀,選擇適合月齡的配方奶粉,避免頻繁更換品牌。喂養(yǎng)時(shí)注意奶瓶消毒,沖調(diào)比例按說(shuō)明書執(zhí)行。若綠色大便持續(xù)3天以上,合并食欲下降、體重增長(zhǎng)緩慢或異??摁[,應(yīng)及時(shí)就診兒科或消化科,必要時(shí)進(jìn)行便常規(guī)和輪狀病毒檢測(cè)。平時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充嬰幼兒益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,但避免自行使用止瀉藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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