男人睪丸痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等原因引起，可通過抗感染治療、手術(shù)復(fù)位、止痛藥物等方式緩解。睪丸痛通常伴隨腫脹、發(fā)熱、排尿困難等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)單側(cè)睪丸劇痛、陰囊皮膚發(fā)紅發(fā)熱，部分伴有高熱寒戰(zhàn)。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素，配合臥床休息和陰囊托高。急性期禁止劇烈運(yùn)動(dòng)，避免辛辣飲食。
2、附睪炎
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或性傳播疾病，表現(xiàn)為睪丸后方條索狀腫物伴放射性疼痛，排尿時(shí)灼熱感明顯。確診后需使用阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片等藥物，配合局部冰敷緩解腫脹。慢性反復(fù)發(fā)作者可能需手術(shù)切除病變附睪，治療期間應(yīng)禁止性生活。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈回流受阻會(huì)導(dǎo)致陰囊墜脹痛，久站后加重，平臥可緩解。體檢可見陰囊表面蚯蚓狀曲張靜脈團(tuán)，嚴(yán)重者影響生育功能。輕度患者可穿專用托帶褲，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。術(shù)后避免提重物和長時(shí)間騎車，定期復(fù)查精液質(zhì)量。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，突發(fā)睪丸劇痛伴惡心嘔吐，患側(cè)睪丸位置上移。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過手法復(fù)位挽救睪丸，超過24小時(shí)需行睪丸切除術(shù)。青春期男性劇烈運(yùn)動(dòng)后易發(fā)，建議避免陰囊外傷，睡眠時(shí)采用仰臥位減少精索受壓。
5、外傷或腫瘤
睪丸撞擊傷可引起血腫和持續(xù)性脹痛，需超聲排除睪丸破裂。睪丸腫瘤早期多為無痛性腫塊，晚期侵犯神經(jīng)時(shí)出現(xiàn)頑固性疼痛。明確診斷后，睪丸破裂需緊急縫合修復(fù)，惡性腫瘤需根據(jù)分期選擇根治性切除術(shù)聯(lián)合放化療。日常應(yīng)避免會(huì)陰部撞擊，定期自檢睪丸形態(tài)變化。
出現(xiàn)睪丸痛應(yīng)避免自行熱敷或服用止痛藥掩蓋病情，立即停止重體力活動(dòng)。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，保持會(huì)陰清潔干燥，每日溫水坐浴10-15分鐘。飲食宜清淡，限制酒精和咖啡因攝入，適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若疼痛持續(xù)超過12小時(shí)或伴隨血尿、發(fā)熱等癥狀，須急診排查急腹癥。術(shù)后患者需定期復(fù)查超聲和激素水平，監(jiān)測生育功能恢復(fù)情況。