指關(guān)節(jié)疼痛可通過休息制動、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。常見原因包括骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、外傷、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。
1、休息制動
急性期應(yīng)減少手指活動，必要時使用支具固定。避免提重物、打字等重復(fù)性動作，防止關(guān)節(jié)進(jìn)一步損傷。夜間可佩戴指套保持關(guān)節(jié)中立位。
2、熱敷冷敷
外傷或急性炎癥發(fā)作48小時內(nèi)建議冰敷，每次15-20分鐘。慢性疼痛可采用熱敷，使用40℃左右溫水浸泡或熱毛巾外敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊可緩解疼痛。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥。痛風(fēng)急性期可用秋水仙堿片。
4、物理治療
超聲波治療能減輕軟組織粘連，紅外線照射有助于消炎鎮(zhèn)痛。關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，配合蠟療可改善晨僵癥狀。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可考慮關(guān)節(jié)成形術(shù)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期需行滑膜切除術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)鍛煉恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)保持手指適度活動，避免長時間保持同一姿勢。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，痛風(fēng)患者需限制高嘌呤飲食。冬季注意手部保暖，洗碗時建議使用溫水并佩戴橡膠手套。若疼痛持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。