咳嗽時(shí)腰兩邊痛可能與肌肉拉傷、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、肋間神經(jīng)炎、腎盂腎炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、肌肉拉傷
劇烈咳嗽可能導(dǎo)致腰部肌肉過(guò)度收縮或拉傷,表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限。可通過(guò)熱敷、休息緩解,若疼痛持續(xù)需排除其他病因。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石在咳嗽時(shí)因震動(dòng)誘發(fā)腰部絞痛,常伴有血尿、排尿困難。需通過(guò)超聲檢查確診,可遵醫(yī)囑使用排石顆?;蜻M(jìn)行體外沖擊波碎石。
3、腰椎間盤突出
突出的椎間盤在咳嗽時(shí)因腹壓增高壓迫神經(jīng)根,引發(fā)放射性腰痛。可通過(guò)腰椎MRI確診,急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
4、肋間神經(jīng)炎
病毒感染或外傷導(dǎo)致的肋間神經(jīng)炎癥,咳嗽時(shí)牽拉神經(jīng)引發(fā)雙側(cè)腰肋部刺痛。可遵醫(yī)囑使用維生素B1片、加巴噴丁膠囊,配合局部理療。
5、腎盂腎炎
細(xì)菌感染引起的腎臟炎癥,咳嗽時(shí)腎臟包膜受牽拉出現(xiàn)鈍痛,多伴發(fā)熱、尿頻。需尿培養(yǎng)確診,遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。
咳嗽伴隨腰痛期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意腰部保暖,每日飲水保持2000毫升以上以促進(jìn)代謝。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即就診泌尿外科或骨科。日??蛇M(jìn)行腰部核心肌群鍛煉,但急性期應(yīng)以休息為主,切勿自行服用止痛藥掩蓋病情。