手關(guān)節(jié)脹痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、外傷
手部撞擊或扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷,表現(xiàn)為局部腫脹疼痛。輕微損傷可通過冰敷減輕腫脹,48小時后熱敷促進血液循環(huán)。若伴有活動受限需排除骨折可能。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)炎癥反應(yīng),晨起時關(guān)節(jié)僵硬明顯,活動后減輕。可能與年齡增長、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病常累及手指小關(guān)節(jié),呈對稱性腫脹伴晨僵。甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥可控制病情發(fā)展。早期診斷對預(yù)防關(guān)節(jié)畸形至關(guān)重要。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)劇烈紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及手部。秋水仙堿片、非布司他片等藥物可緩解急性發(fā)作。需長期控制血尿酸水平。
5、腱鞘炎
反復(fù)摩擦導(dǎo)致肌腱鞘膜炎癥,表現(xiàn)為特定動作時疼痛加重。橈骨莖突狹窄性腱鞘炎可出現(xiàn)彈響指現(xiàn)象。局部封閉注射或小針刀治療可改善癥狀。
日常應(yīng)注意手部保暖避免受涼,減少提重物等重復(fù)性動作??蛇M行握力球訓(xùn)練增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,飲食上適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱需盡快就診,糖尿病患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫需警惕感染可能。定期監(jiān)測類風(fēng)濕因子等指標(biāo)有助于慢性病管理。