腹腔鏡術(shù)后肚子脹可能是體內(nèi)氣體未完全排空引起的。腹腔鏡手術(shù)中需向腹腔注入二氧化碳建立操作空間,術(shù)后殘留氣體可能刺激膈神經(jīng)或積聚在腸間隙,導(dǎo)致腹脹不適。
多數(shù)患者術(shù)后1-3天會通過自主排氣逐漸緩解腹脹。殘留氣體會隨腸道蠕動自然吸收,適當(dāng)活動如床邊行走可促進(jìn)氣體排出。此時腹脹多為輕微脹痛,無伴隨嘔吐、發(fā)熱等癥狀,可通過熱敷腹部或遵醫(yī)囑使用二甲硅油片幫助排氣。
若腹脹持續(xù)超過3天或出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔吐、肛門停止排氣排便,需警惕腸梗阻等并發(fā)癥。少數(shù)患者因術(shù)中腸道損傷或術(shù)后粘連導(dǎo)致氣體無法正常排出,可能伴隨腸鳴音減弱、腹部膨隆等癥狀,需通過腹部X線或CT檢查明確診斷,必要時需胃腸減壓或二次手術(shù)處理。
術(shù)后應(yīng)保持半臥位休息,避免碳酸飲料等產(chǎn)氣食物。早期床上翻身及逐步增加活動量有助于胃腸功能恢復(fù)。如腹脹進(jìn)行性加重或出現(xiàn)其他異常癥狀,應(yīng)及時聯(lián)系手術(shù)團(tuán)隊(duì)評估。