子宮內膜增厚可能增加異常子宮出血、不孕及子宮內膜癌變風險，具體危害與增厚原因及程度相關。主要有生理性增厚、內分泌紊亂、子宮內膜息肉、子宮內膜增生癥、子宮內膜癌等類型。
1、生理性增厚
月經(jīng)周期中雌激素作用導致的生理性增厚通常無害，表現(xiàn)為月經(jīng)前內膜增厚至10-12毫米，月經(jīng)來潮后自然脫落。此類情況無須干預，定期超聲監(jiān)測即可。
2、內分泌紊亂
多囊卵巢綜合征等疾病引起的長期無排卵，會導致雌激素持續(xù)刺激內膜生長?？赡馨殡S月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡等癥狀。需通過孕激素周期治療如黃體酮膠囊或口服短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片調整周期。
3、子宮內膜息肉
局限性內膜增生形成贅生物，可能引起經(jīng)期延長、經(jīng)間期出血。超聲可見宮腔內高回聲團，確診需宮腔鏡檢查。較小息肉可用左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)抑制生長，較大息肉建議行宮腔鏡電切術。
4、子宮內膜增生癥
長期雌激素刺激導致腺體結構異常，分為單純型與復雜型。前者可用醋酸甲羥孕酮片轉化內膜，后者癌變概率較高，需考慮子宮內膜切除術。常見癥狀為不規(guī)則陰道流血，確診依賴診斷性刮宮病理檢查。
5、子宮內膜癌
異常增厚合并細胞異型性時可能進展為癌，多見于絕經(jīng)后婦女。典型表現(xiàn)為絕經(jīng)后出血，超聲顯示內膜厚度超過4-5毫米。早期可行全子宮切除術，晚期需配合紫杉醇注射液等化療藥物。
建議育齡期女性每年進行婦科超聲檢查，出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、異常出血等癥狀時及時就診。保持規(guī)律作息，控制體重在正常范圍，避免長期服用含雌激素的保健品。絕經(jīng)后婦女若發(fā)現(xiàn)陰道流血，須立即就醫(yī)排除惡性病變。