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我的右側(cè)腋下有一腫塊

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吳國(guó)君 乳腺外科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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右側(cè)腋下出現(xiàn)腫塊可能與淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、纖維腺瘤、脂肪瘤或副乳等原因有關(guān)。腋下腫塊的性質(zhì)多樣,多數(shù)為良性增生,少數(shù)情況需警惕惡性病變可能。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性處理。

一、淋巴結(jié)腫大

淋巴結(jié)腫大是腋下腫塊的常見原因,多由感染或炎癥引起。上肢或胸部區(qū)域的細(xì)菌或病毒感染可導(dǎo)致腋窩淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,表現(xiàn)為可推動(dòng)的圓形或橢圓形包塊,可能伴有壓痛。治療需針對(duì)原發(fā)感染,如遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染,并配合休息促進(jìn)恢復(fù)。

二、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫因毛囊皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成,囊內(nèi)積聚皮脂分泌物。腫塊質(zhì)地較軟,與皮膚粘連,中央可能有小黑點(diǎn),繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫疼痛。較小無癥狀囊腫無須處理,感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏抗炎,必要時(shí)行手術(shù)切除。

三、纖維腺瘤

纖維腺瘤常見于青年女性,是良性乳腺組織增生。腫塊邊界清晰、表面光滑、活動(dòng)度好,生長(zhǎng)緩慢,一般無痛感。診斷需結(jié)合超聲檢查,較小腫瘤可定期觀察,較大或生長(zhǎng)較快時(shí)可行手術(shù)切除,如乳腺纖維腺瘤切除術(shù)。

四、脂肪瘤

脂肪瘤由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成,多為單發(fā)、柔軟的皮下包塊,觸之無痛,生長(zhǎng)緩慢。其發(fā)生可能與遺傳或代謝因素有關(guān),通常無須治療。若瘤體較大影響活動(dòng)或美觀,可考慮手術(shù)切除,如脂肪瘤切除術(shù)。

五、副乳

副乳是先天發(fā)育異常導(dǎo)致的腋前區(qū)乳腺組織殘留。表現(xiàn)為柔軟腫塊,女性月經(jīng)期可能脹痛,有時(shí)可見乳頭樣結(jié)構(gòu)。無癥狀副乳無須處理,脹痛明顯時(shí)可熱敷緩解,若影響外觀或反復(fù)不適,可行副乳切除術(shù)。

發(fā)現(xiàn)腋下腫塊后應(yīng)避免反復(fù)按壓刺激,注意觀察腫塊大小、質(zhì)地變化及是否伴有疼痛、發(fā)熱等癥狀。穿戴寬松衣物減少摩擦,保持腋下清潔干燥。日常飲食宜清淡,多攝入新鮮蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免辛辣食物。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但避免上肢過度用力。定期隨訪超聲檢查,嚴(yán)格遵醫(yī)囑干預(yù),切勿自行用藥或擠壓腫塊。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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