紫外線對(duì)皮膚的傷害主要包括曬傷、光老化、色素沉著、免疫抑制以及增加皮膚癌風(fēng)險(xiǎn)。

一、曬傷

紫外線中的中波紫外線能量較高，能夠直接損傷皮膚細(xì)胞中的脫氧核糖核酸等生物大分子，引發(fā)急性炎癥反應(yīng)。皮膚在強(qiáng)烈日曬后會(huì)出現(xiàn)紅腫、灼熱、疼痛等曬傷癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能形成水皰或脫皮。這種情況多見(jiàn)于夏季戶外活動(dòng)或高原地區(qū)暴露后，通常需要冷敷處理并使用舒緩保濕產(chǎn)品幫助修復(fù)。

二、光老化

長(zhǎng)波紫外線穿透力較強(qiáng)，能夠到達(dá)皮膚真皮層破壞膠原蛋白和彈性纖維，導(dǎo)致皮膚松弛下垂并出現(xiàn)深刻皺紋。長(zhǎng)期紫外線暴露還會(huì)使皮膚角質(zhì)層異常增厚，質(zhì)地變得粗糙干燥，毛孔粗大明顯。光老化是一個(gè)累積性過(guò)程，與自然老化不同的是會(huì)出現(xiàn)不均勻色素斑點(diǎn)和毛細(xì)血管擴(kuò)張等特征性改變。

三、色素沉著

紫外線刺激黑色素細(xì)胞過(guò)度活躍，產(chǎn)生大量黑色素顆粒沉積在表皮層或真皮層。表皮型色素沉著表現(xiàn)為曬斑或雀斑加重，真皮型則形成難以消退的太田痣樣斑塊。某些人群在炎癥后更容易出現(xiàn)色素沉著，這種反應(yīng)與個(gè)體遺傳背景和激素水平變化密切相關(guān)。

四、免疫抑制

紫外線能夠改變朗格漢斯細(xì)胞的形態(tài)和功能，降低皮膚免疫監(jiān)視能力。這種免疫抑制狀態(tài)可能誘發(fā)單純皰疹病毒復(fù)發(fā)，增加皮膚感染概率，并影響皮膚腫瘤細(xì)胞的清除效率。免疫抑制程度與紫外線照射劑量呈正相關(guān)，長(zhǎng)期累積可能對(duì)全身免疫系統(tǒng)產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。

五、皮膚癌風(fēng)險(xiǎn)

紫外線引起的脫氧核糖核酸損傷若修復(fù)失敗，可能發(fā)展為基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌等非黑色素瘤皮膚腫瘤。惡性黑色素瘤的發(fā)生也與間歇性高強(qiáng)度紫外線暴露有關(guān)，尤其兒童期曬傷會(huì)顯著增加成年后的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。這些皮膚惡性腫瘤具有局部侵襲和轉(zhuǎn)移潛力，需要手術(shù)切除并結(jié)合其他治療手段。

日常防曬應(yīng)采取綜合措施，根據(jù)不同場(chǎng)合選擇適合的防曬產(chǎn)品，戶外活動(dòng)時(shí)穿戴防曬衣物和寬檐帽，避免在紫外線指數(shù)較高的時(shí)段長(zhǎng)時(shí)間暴露。堅(jiān)持全年防曬有助于減緩光老化進(jìn)程，維護(hù)皮膚屏障功能完整，同時(shí)降低皮膚癌變概率。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)的皮膚光損傷問(wèn)題，建議咨詢專(zhuān)業(yè)皮膚科醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和干預(yù)。