左心室舒張功能減退是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因和癥狀判斷，多數(shù)情況下早期干預(yù)可控制病情，少數(shù)可能發(fā)展為心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。
左心室舒張功能減退指心臟舒張期充盈能力下降，常見于高血壓、冠心病、心肌肥厚等慢性病患者。早期可能僅表現(xiàn)為輕度活動(dòng)后氣短或疲勞，通過藥物控制血壓、改善心肌供血后癥狀可緩解。常用藥物包括纈沙坦膠囊、美托洛爾緩釋片、螺內(nèi)酯片等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。部分患者伴隨夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫，提示病情進(jìn)展，需加強(qiáng)利尿劑和血管擴(kuò)張劑治療。
若合并嚴(yán)重心肌纖維化、限制型心肌病或淀粉樣變性等罕見病因，可能出現(xiàn)頑固性肺水腫、心源性休克等危重情況。這類患者需要住院進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)，必要時(shí)考慮心臟再同步化治療或心室輔助裝置。老年糖尿病患者或長期未控制的高血壓患者更易出現(xiàn)不可逆的心室重構(gòu)，需定期復(fù)查心臟超聲評(píng)估功能變化。
建議患者限制每日鈉鹽攝入不超過5克，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。每周進(jìn)行3-5次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，監(jiān)測(cè)晨起靜息心率。出現(xiàn)胸悶加重、體重短期內(nèi)增加超過2公斤時(shí)應(yīng)及時(shí)心內(nèi)科就診，完善NT-proBNP檢測(cè)和心臟核磁共振檢查。