打了黃體酮仍不來月經(jīng)可能與藥物劑量不足、妊娠、卵巢功能異常、子宮內(nèi)膜病變或內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。建議結(jié)合具體原因進一步檢查或調(diào)整治療方案。
黃體酮作為孕激素,通常用于調(diào)節(jié)月經(jīng)周期或治療閉經(jīng)。若用藥后月經(jīng)未至,需考慮藥物劑量是否達到生理需求。部分患者對黃體酮敏感性較低,常規(guī)劑量可能無法有效刺激子宮內(nèi)膜脫落。妊娠是另一常見原因,黃體酮可維持妊娠狀態(tài),此時停藥后仍不會出現(xiàn)撤退性出血。卵巢早衰或多囊卵巢綜合征等疾病可能導(dǎo)致卵巢對黃體酮反應(yīng)減弱,即使補充外源性激素也難以誘發(fā)月經(jīng)。子宮內(nèi)膜過薄或?qū)m腔粘連等器質(zhì)性病變,會使子宮內(nèi)膜無法對激素產(chǎn)生正常反應(yīng)。下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)時,單純補充黃體酮可能無法糾正整體內(nèi)分泌失衡。
建議在醫(yī)生指導(dǎo)下復(fù)查激素水平及超聲檢查,排除妊娠或器質(zhì)性疾病后,可調(diào)整黃體酮用藥方案或聯(lián)合其他激素治療。日常需規(guī)律作息,避免過度節(jié)食或壓力,適當(dāng)補充維生素E及優(yōu)質(zhì)蛋白有助于改善卵巢功能。若持續(xù)閉經(jīng)超過3個月,應(yīng)及時復(fù)診評估是否需要進一步干預(yù)。