尿檢隱血1個(gè)加號(hào)通常提示尿液中有少量紅細(xì)胞,可能由生理性因素或泌尿系統(tǒng)疾病引起。常見(jiàn)原因有劇烈運(yùn)動(dòng)、月經(jīng)污染、尿路感染、腎結(jié)石、腎炎等,需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。
劇烈運(yùn)動(dòng)后可能出現(xiàn)一過(guò)性尿隱血陽(yáng)性,與腎臟暫時(shí)性缺血或肌肉損傷有關(guān),通常休息1-2天后復(fù)查可轉(zhuǎn)陰。女性月經(jīng)期前后留取尿液標(biāo)本時(shí),經(jīng)血混入也會(huì)導(dǎo)致假陽(yáng)性結(jié)果,建議月經(jīng)結(jié)束后3天重新檢測(cè)。尿路感染時(shí)細(xì)菌刺激尿路上皮,可能伴隨尿頻尿急癥狀,尿常規(guī)中常同時(shí)存在白細(xì)胞升高。腎結(jié)石移動(dòng)劃傷泌尿道黏膜時(shí),除隱血外還可出現(xiàn)腰痛或血尿癥狀,超聲檢查有助于確診。慢性腎炎患者尿隱血可能持續(xù)存在,常合并蛋白尿或血壓升高,需通過(guò)腎功能檢查和腎穿刺明確病理類(lèi)型。
發(fā)現(xiàn)尿隱血陽(yáng)性后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。女性需避開(kāi)經(jīng)期復(fù)查尿常規(guī),留取清潔中段尿標(biāo)本。若伴隨發(fā)熱、腰痛、水腫等癥狀,或復(fù)查后隱血持續(xù)存在,需及時(shí)就診腎內(nèi)科或泌尿外科,完善尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)、泌尿系超聲等檢查。日常注意觀察尿液顏色變化,限制高鹽高蛋白飲食,避免使用腎毒性藥物。