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心臟偏大是怎么回事

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高云 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
掛號(hào)

心臟偏大可能由高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、先天性心臟病、貧血等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、高血壓

長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,左心室為克服外周血管阻力而代償性肥厚擴(kuò)張?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、心悸等癥狀??勺襻t(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,配合低鹽飲食控制病情。

2、心臟瓣膜病

二尖瓣關(guān)閉不全或主動(dòng)脈瓣狹窄等疾病會(huì)導(dǎo)致血液回流,使心腔容積負(fù)荷過重。典型癥狀包括活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。嚴(yán)重者需進(jìn)行瓣膜修復(fù)術(shù)或人工瓣膜置換術(shù)。

3、心肌病

擴(kuò)張型心肌病會(huì)使心室腔明顯擴(kuò)大,收縮功能下降?;颊咭壮霈F(xiàn)乏力、下肢水腫等表現(xiàn)。治療需使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等藥物改善心功能,終末期需考慮心臟移植。

4、先天性心臟病

室間隔缺損等先天性畸形可引起心腔擴(kuò)大,兒童期可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩。部分患者需在嬰幼兒期接受室間隔缺損封堵術(shù)等手術(shù)治療。

5、貧血

慢性貧血時(shí)心臟代償性增加排血量,長(zhǎng)期可導(dǎo)致心腔擴(kuò)大。表現(xiàn)為面色蒼白、活動(dòng)耐力下降。需糾正缺鐵性貧血可服用琥珀酸亞鐵片,同時(shí)治療原發(fā)病。

心臟偏大患者需定期監(jiān)測(cè)血壓和心率,保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)但避免劇烈活動(dòng),飲食上限制鈉鹽攝入每日不超過5克,多食用新鮮蔬菜水果補(bǔ)充鉀鎂等礦物質(zhì),保證充足睡眠避免熬夜,出現(xiàn)胸悶氣短等癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查心臟超聲。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行心電圖和心臟彩超隨訪,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥不可自行調(diào)整劑量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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