女性左中腹痛可能由腸易激綜合征、結(jié)腸炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、卵巢囊腫、盆腔炎等原因引起。左中腹痛通常表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛、鈍痛或脹痛,可能伴隨排便異常、排尿困難、月經(jīng)紊亂等癥狀。
1、腸易激綜合征
腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,與精神壓力、飲食刺激等因素相關(guān)。典型癥狀為左下腹痙攣性疼痛,排便后緩解,可能伴隨腹瀉或便秘。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少產(chǎn)氣食物攝入,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。
2、結(jié)腸炎
結(jié)腸炎多由感染、免疫異常導(dǎo)致,炎癥刺激結(jié)腸黏膜引發(fā)左中腹持續(xù)性隱痛,常伴黏液便或血便。急性期需禁食并靜脈補(bǔ)液,慢性期可遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散等藥物控制炎癥。若出現(xiàn)腸穿孔需緊急手術(shù)。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
左側(cè)輸尿管結(jié)石可能引發(fā)突發(fā)性劇痛,向會(huì)陰部放射,伴血尿或排尿中斷。小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水、口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。疼痛發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓緩解癥狀。
4、卵巢囊腫
左側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂時(shí),會(huì)出現(xiàn)左下腹撕裂樣疼痛,可能伴隨陰道出血。超聲檢查可明確診斷,較小囊腫可觀察,較大囊腫需腹腔鏡手術(shù)切除。月經(jīng)期疼痛加重者可短期服用布洛芬緩釋膠囊。
5、盆腔炎
盆腔炎性疾病多由上行感染引起,表現(xiàn)為下腹墜痛、白帶增多,急性期伴發(fā)熱。需足療程使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,慢性期可配合康婦消炎栓局部治療。形成膿腫時(shí)需手術(shù)引流。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累及精神緊張。飲食選擇易消化的低脂食物,減少辛辣刺激攝入。適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉,經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛超過12小時(shí)、高熱或意識(shí)改變時(shí),須立即就醫(yī)排查急腹癥。建議育齡女性每年進(jìn)行婦科檢查,泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者每日飲水量不少于2000毫升。