黃褐斑可通過防曬、外用藥物、口服藥物、激光治療、化學(xué)剝脫等方式改善。黃褐斑可能與紫外線照射、激素水平變化、遺傳因素、皮膚炎癥、藥物刺激等原因有關(guān)。
1、防曬
紫外線是誘發(fā)和加重黃褐斑的主要因素，日常需嚴(yán)格防曬。建議選擇SPF30以上、PA+++的廣譜防曬霜，每2-3小時補(bǔ)涂一次。外出時配合遮陽帽、口罩等物理遮擋，避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)強(qiáng)光時段暴曬。陰天或冬季仍需堅(jiān)持防曬，紫外線可穿透云層和玻璃。
2、外用藥物
氫醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成，使用4-8周可見效。維A酸乳膏可促進(jìn)角質(zhì)代謝，需夜間避光使用。氨甲環(huán)酸精華能阻斷黑色素傳遞，適合敏感肌。所有外用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免刺激反應(yīng)。
3、口服藥物
維生素C片和維生素E軟膠囊具有抗氧化作用，可輔助淡化色斑。氨甲環(huán)酸片通過抑制纖溶酶原改善黃褐斑，需連續(xù)服用3個月。中成藥景天祛斑膠囊含紅景天等成分，適合氣血不足型黃褐斑。口服藥物需排除肝腎疾病禁忌。
4、激光治療
調(diào)Q激光選擇性破壞黑色素顆粒，治療3-5次間隔1個月。皮秒激光通過光機(jī)械效應(yīng)更精準(zhǔn)，術(shù)后結(jié)痂約1周脫落。激光后需加強(qiáng)修復(fù)保濕，嚴(yán)格防曬避免反黑。深膚色人群需謹(jǐn)慎選擇參數(shù)以防色素異常。
5、化學(xué)剝脫
果酸換膚使用20%-70%濃度甘醇酸，促進(jìn)表皮更新淡化色斑。水楊酸更適合油性皮膚，具有抗炎作用。三氯醋酸用于頑固性斑片，需專業(yè)操作控制深度。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性紅斑脫屑，需配合醫(yī)用修復(fù)產(chǎn)品。
改善黃褐斑需堅(jiān)持綜合管理，治療期間避免使用含汞、鉛的速效祛斑產(chǎn)品。日常多食用富含維生素C的獼猴桃、番茄等食物，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白幫助皮膚修復(fù)。保證充足睡眠，調(diào)節(jié)壓力激素水平，月經(jīng)不調(diào)者需婦科協(xié)同治療。建議每3個月復(fù)診評估方案調(diào)整，切勿自行加大治療強(qiáng)度。