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同房疼痛有哪些原因

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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同房疼痛可能由陰道干澀、陰道炎、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、心理因素等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、陰道干澀

雌激素水平下降、前戲不足或精神緊張可能導(dǎo)致陰道分泌物減少,性交時(shí)摩擦增加引發(fā)疼痛??赏ㄟ^(guò)使用水溶性潤(rùn)滑劑、延長(zhǎng)前戲時(shí)間緩解癥狀,圍絕經(jīng)期女性需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療。

2、陰道炎

細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病等感染會(huì)導(dǎo)致陰道黏膜充血水腫,性交時(shí)出現(xiàn)灼痛感。常伴有分泌物異常、外陰瘙癢等癥狀??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道凝膠、克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓等藥物。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織侵犯子宮骶韌帶或陰道直腸隔時(shí),性交過(guò)程中可能引發(fā)深部撞擊痛。該疾病還可能伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)、不孕等癥狀。需通過(guò)腹腔鏡檢查確診,治療藥物包括地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等。

4、盆腔炎

淋病奈瑟菌、衣原體等病原體上行感染可引起輸卵管卵巢膿腫,性交時(shí)盆腔受壓產(chǎn)生劇痛。急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱、異常陰道出血。需規(guī)范使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片進(jìn)行抗感染治療。

5、心理因素

性創(chuàng)傷經(jīng)歷、伴侶關(guān)系緊張或焦慮抑郁等情緒問(wèn)題可能導(dǎo)致陰道肌肉不自主收縮,醫(yī)學(xué)上稱為陰道痙攣。這種情況需要進(jìn)行心理咨詢,必要時(shí)配合使用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。

日常應(yīng)注意保持外陰清潔干燥,避免過(guò)度沖洗陰道破壞菌群平衡。性交前充分放松心情,必要時(shí)使用人體潤(rùn)滑劑減少摩擦。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐導(dǎo)致盆腔充血。若疼痛持續(xù)存在或伴隨異常出血、發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查、超聲或病原體檢測(cè)。飲食上可適當(dāng)增加豆制品、深海魚類等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物,但不可替代正規(guī)醫(yī)療干預(yù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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