老人腿腫可能與靜脈回流障礙、心功能不全、腎功能異常、低蛋白血癥、藥物副作用等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下肢凹陷性水腫、皮膚緊繃感、活動(dòng)受限等癥狀。
1、靜脈回流障礙
長(zhǎng)期久坐或靜脈瓣膜功能減退可能導(dǎo)致下肢靜脈血液回流受阻,引發(fā)水腫。常見(jiàn)于下肢靜脈曲張或深靜脈血栓,可通過(guò)穿戴彈力襪、抬高下肢緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等藥物改善循環(huán)。
2、心功能不全
心臟泵血功能下降會(huì)使體循環(huán)淤血,導(dǎo)致雙下肢對(duì)稱性水腫,可能伴隨呼吸困難。需限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,并監(jiān)測(cè)體重變化。
3、腎功能異常
腎小球?yàn)V過(guò)率降低或大量蛋白尿會(huì)引起水鈉潴留,表現(xiàn)為晨輕暮重的眼瞼及下肢水腫。需控制蛋白質(zhì)攝入量,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、尿毒清顆粒等護(hù)腎藥物。
4、低蛋白血癥
營(yíng)養(yǎng)不良或慢性肝病導(dǎo)致血漿白蛋白減少,血管內(nèi)滲透壓下降引發(fā)水腫。應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)充人血白蛋白。
5、藥物副作用
鈣通道阻滯劑類降壓藥或激素類藥物可能引起水鈉潴留。若水腫與用藥時(shí)間相關(guān),應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,避免自行停藥。
建議老人每日監(jiān)測(cè)腿圍變化,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或保持同一姿勢(shì),睡眠時(shí)墊高下肢促進(jìn)血液回流。飲食需控制每日鹽分?jǐn)z入不超過(guò)5克,適量補(bǔ)充富含鉀的香蕉、土豆等食物。若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)單側(cè)肢體紅腫熱痛,須立即就醫(yī)排查深靜脈血栓等急癥。