剛滿月的嬰兒鼻塞咳嗽可通過保持環(huán)境濕潤、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、清理鼻腔分泌物、使用生理鹽水滴鼻、就醫(yī)評估等方式緩解。鼻塞咳嗽可能由生理性鼻黏膜腫脹、嗆奶、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、先天性呼吸道異常等原因引起。
1、保持環(huán)境濕潤
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免干燥空氣刺激嬰兒鼻腔黏膜??蓪厮湃朐∈抑圃煺羝雰涸谡羝h(huán)境中停留5-10分鐘,每日重復(fù)2-3次。注意加濕器需每日換水清潔,防止滋生細菌。
2、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢
喂奶時抬高嬰兒頭部15-30度,喂哺后豎抱拍嗝20分鐘。母乳喂養(yǎng)需注意銜接姿勢,避免乳汁流速過快導(dǎo)致嗆咳。人工喂養(yǎng)應(yīng)選擇適合月齡的奶嘴孔徑,每次喂奶間隔2-3小時,單次喂養(yǎng)量不超過90毫升。
3、清理鼻腔分泌物
使用嬰兒專用吸鼻器前,先滴入1-2滴生理鹽水軟化分泌物。操作時輕輕固定嬰兒頭部,將吸鼻器尖端置于鼻孔邊緣,不可深入鼻腔。分泌物結(jié)痂時可用棉簽蘸取溫水擦拭鼻孔周圍,切忌強行剝離。
4、使用生理鹽水滴鼻
選擇0.9%無菌生理鹽水,每次每側(cè)鼻孔滴入1-2滴,每日3-4次。滴鼻時讓嬰兒平躺頭后仰,滴入后保持體位1分鐘。鼻腔沖洗需使用專用球形沖洗器,沖洗壓力需嚴(yán)格控制,避免導(dǎo)致中耳炎。
5、就醫(yī)評估
若出現(xiàn)呼吸頻率超過60次/分、鎖骨上窩凹陷、持續(xù)發(fā)熱、拒奶、精神萎靡等癥狀,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能開具小兒偽麻美芬滴劑、乙酰半胱氨酸顆粒、布地奈德混懸液等藥物。先天性喉軟化等結(jié)構(gòu)異常需通過喉鏡檢查確診。
家長需每日監(jiān)測嬰兒體溫、呼吸及進食情況,記錄癥狀變化時間線。避免接觸煙霧、香水等刺激性氣味,衣物選擇純棉材質(zhì)并保持清潔。哺乳期母親應(yīng)飲食清淡,回避已知過敏食物。嬰兒睡眠時可適當(dāng)墊高上半身,但需確保睡眠環(huán)境安全。所有家庭護理措施實施2天后無改善或癥狀加重時,必須及時前往兒科門診就診,1月齡以下嬰兒出現(xiàn)呼吸道癥狀不建議自行用藥。