青霉素和頭孢菌素均可用于治療肺炎，具體選擇需根據(jù)病原體類型、患者過敏史及藥物敏感性決定。青霉素對肺炎鏈球菌等革蘭陽性菌效果較好，頭孢菌素對部分革蘭陰性菌覆蓋更廣。
青霉素是治療肺炎鏈球菌感染的一線藥物，尤其適用于無青霉素過敏史的患者。其通過破壞細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用，對鏈球菌性肺炎、部分葡萄球菌感染有效。常用劑型包括青霉素鈉注射液、青霉素V鉀片等。但近年來肺炎鏈球菌耐藥性上升，部分菌株需調(diào)整劑量或換用其他藥物。
頭孢菌素類藥物抗菌譜更廣，第二代頭孢如頭孢呋辛可覆蓋部分革蘭陰性菌，第三代頭孢如頭孢曲松對肺炎克雷伯菌等腸桿菌科細(xì)菌效果顯著。頭孢類藥物過敏反應(yīng)發(fā)生率低于青霉素，但對青霉素過敏者仍可能發(fā)生交叉過敏。臨床常用劑型包括頭孢克洛膠囊、頭孢地尼分散片等。
建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行痰培養(yǎng)或血培養(yǎng)明確病原體，根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素。治療期間需完成全程用藥，避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。同時注意休息、保持充足水分?jǐn)z入，出現(xiàn)呼吸困難或高熱不退應(yīng)及時復(fù)診評估療效。