青霉素可以治療部分由敏感菌引起的肺炎,但對(duì)病毒性肺炎或耐藥菌感染無效。肺炎的病原體主要有肺炎鏈球菌、支原體、衣原體、金黃色葡萄球菌等,需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇藥物。
青霉素屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素,通過破壞細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用。對(duì)青霉素敏感的肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌等革蘭陽性菌引起的社區(qū)獲得性肺炎,青霉素是首選藥物之一。臨床常用青霉素鈉注射液、青霉素V鉀片等劑型,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。
當(dāng)前肺炎病原體譜發(fā)生變化,許多細(xì)菌如金黃色葡萄球菌已對(duì)青霉素產(chǎn)生耐藥性。支原體、衣原體等非典型病原體因缺乏細(xì)胞壁結(jié)構(gòu),青霉素治療無效。病毒性肺炎使用抗生素不僅無益,還可能擾亂正常菌群。因此未經(jīng)病原學(xué)檢查盲目使用青霉素可能導(dǎo)致治療失敗。
肺炎患者應(yīng)保證充足休息,每日飲水1500-2000毫升以稀釋痰液,保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。飲食選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如蒸蛋羹、瘦肉粥等??人詣×視r(shí)可抬高床頭30度,用生理鹽水霧化幫助排痰。密切監(jiān)測體溫和呼吸頻率,若出現(xiàn)胸痛、咯血或呼吸困難加重須立即就醫(yī)??股厥褂闷陂g禁止飲酒,避免與含鈣、鎂的食品同服影響吸收。