人流后肚子疼腰疼可能與子宮收縮、術(shù)后感染、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、術(shù)后粘連等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑治療。
1、子宮收縮
人工流產(chǎn)后子宮需要通過收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài),收縮過程中可能引起下腹陣發(fā)性疼痛,疼痛可放射至腰部。通常持續(xù)2-3天逐漸緩解,可通過熱敷腹部緩解不適。
2、術(shù)后感染
手術(shù)操作或術(shù)后護理不當(dāng)可能導(dǎo)致病原體上行感染,引發(fā)子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎。表現(xiàn)為持續(xù)性下腹墜痛伴腰骶部酸痛,可能出現(xiàn)發(fā)熱、異常分泌物等癥狀。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療。
3、盆腔炎
既往存在的慢性盆腔炎可能在術(shù)后急性發(fā)作,表現(xiàn)為下腹雙側(cè)壓痛、腰骶部脹痛,可能伴有月經(jīng)紊亂。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、婦科千金膠囊等藥物,配合超短波物理治療。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
手術(shù)操作可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜碎片異位種植,形成病灶刺激周圍組織,出現(xiàn)周期性加重的腰腹痛。確診后需遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制發(fā)展。
5、術(shù)后粘連
手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致盆腔器官間形成異常粘連帶,引起慢性下腹隱痛及腰部牽拉痛,尤其在體位改變時明顯。輕度可通過盆底康復(fù)訓(xùn)練改善,嚴(yán)重者需腹腔鏡松解手術(shù)。
術(shù)后應(yīng)注意保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰;2周內(nèi)避免盆浴、游泳及性生活;飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,適量增加菠菜、豬肝等含鐵食物;避免提重物及劇烈運動,保證充足休息;如出現(xiàn)發(fā)熱、出血增多或疼痛加劇等情況需立即復(fù)診。定期復(fù)查超聲了解子宮恢復(fù)情況,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進行盆底肌功能鍛煉。