腋窩下長(zhǎng)個(gè)小肉粒可通過(guò)觀察變化、保持清潔、局部用藥、激光治療、手術(shù)切除等方式處理。腋窩小肉?？赡芘c皮贅、軟纖維瘤、尋常疣、脂肪瘤、淋巴結(jié)腫大等因素有關(guān)。
1、觀察變化
新出現(xiàn)的小肉粒若體積較小且無(wú)紅腫疼痛，可暫時(shí)觀察1-2周。期間避免抓撓或摩擦刺激，記錄肉粒大小、顏色、質(zhì)地變化。生理性皮贅或輕微毛囊炎可能自行消退。
2、保持清潔
每日用溫水清洗腋窩后擦干，選擇無(wú)酒精成分的溫和沐浴露。穿透氣棉質(zhì)衣物減少汗液積聚，出汗后及時(shí)更換衣物。細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)較高時(shí)可局部涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
3、局部用藥
病毒性疣可使用咪喹莫特乳膏局部點(diǎn)涂，脂肪增生可嘗試水楊酸軟膏軟化角質(zhì)。合并瘙癢時(shí)遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏，真菌感染需聯(lián)用酮康唑乳膏。用藥期間監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)皮膚脫屑或過(guò)敏反應(yīng)。
4、激光治療
頑固性軟纖維瘤或扁平疣可通過(guò)二氧化碳激光氣化去除，治療前需排除惡性病變。術(shù)后保持創(chuàng)面干燥結(jié)痂，避免使用止汗劑2周?？赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性色素沉著，3-6個(gè)月可逐漸消退。
5、手術(shù)切除
快速增大的肉粒需行病理活檢，脂肪瘤或較大皮贅可在局麻下完整切除。術(shù)后7天拆線，瘢痕體質(zhì)者需配合硅酮凝膠預(yù)防增生。淋巴結(jié)腫大需排查結(jié)核或淋巴瘤等系統(tǒng)性疾病。
日常需避免使用脫毛蠟或刺激性止汗產(chǎn)品，肥胖者注意控制體重減少皮膚摩擦。發(fā)現(xiàn)肉粒短期內(nèi)增大超過(guò)5毫米、表面潰爛或伴隨腋下淋巴結(jié)腫大時(shí)，應(yīng)及時(shí)至皮膚科或普外科就診。術(shù)后患者應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查一次，觀察是否復(fù)發(fā)。