痛風(fēng)可通過調(diào)整飲食、多喝水、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、遺傳因素、肥胖、飲酒過量、藥物影響等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物，適量選擇低脂牛奶、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物。限制酒精攝入，尤其是啤酒含有較高嘌呤，容易誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。每日飲水保持在2000毫升以上，促進(jìn)尿酸排泄。
2、多喝水
增加水分?jǐn)z入能夠稀釋尿液中的尿酸濃度，減少尿酸結(jié)晶形成。建議選擇白開水、淡茶水等，避免含糖飲料。分次少量飲用，保持尿液顏色清亮為宜。腎功能正常者可適當(dāng)增加飲水量，但心腎功能不全者需遵醫(yī)囑控制。
3、藥物治療
急性發(fā)作期可使用秋水仙堿片緩解關(guān)節(jié)腫痛，非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片減輕炎癥反應(yīng)。慢性期可遵醫(yī)囑使用別嘌醇片抑制尿酸生成，或苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能，注意藥物可能引起的胃腸道不適等不良反應(yīng)。
4、物理治療
急性發(fā)作時(shí)可對受累關(guān)節(jié)進(jìn)行冷敷，每次15-20分鐘，間隔1-2小時(shí)重復(fù)，減輕腫脹疼痛。慢性期可進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。超重者通過科學(xué)減重有助于降低尿酸水平，建議在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。
5、手術(shù)治療
對于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石且影響關(guān)節(jié)功能的患者，可考慮手術(shù)清除痛風(fēng)石。關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞者可進(jìn)行關(guān)節(jié)成形術(shù)或置換術(shù)。術(shù)前需評(píng)估全身狀況，術(shù)后仍需長期控制尿酸水平防止復(fù)發(fā)。手術(shù)適應(yīng)證需由風(fēng)濕免疫科醫(yī)生評(píng)估確定。
痛風(fēng)患者需建立長期管理意識(shí)，定期監(jiān)測血尿酸水平，將尿酸控制在合理范圍內(nèi)。保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和精神緊張。適度運(yùn)動(dòng)控制體重，但急性期應(yīng)減少關(guān)節(jié)負(fù)重。注意足部保暖，選擇寬松舒適的鞋子。記錄飲食和發(fā)作情況，幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等表現(xiàn)時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥延誤病情。