呼吸機主要采用正壓通氣原理，通過機械裝置將氣體主動壓入患者肺部完成呼吸支持。
正壓呼吸機通過渦輪或壓縮機產(chǎn)生氣流，經(jīng)濕化加溫后通過面罩或氣管插管輸送至患者氣道。氣體在吸氣相以高于大氣壓的壓力進入肺泡，促使肺容積擴張；呼氣相時壓力降低，依靠胸廓彈性回縮力排出廢氣。這種模式可有效克服氣道阻力，改善通氣效率，適用于慢性阻塞性肺疾病、急性呼吸窘迫綜合征等通氣功能障礙患者?，F(xiàn)代呼吸機配備壓力傳感器和微處理器，能實時監(jiān)測氣道壓力、潮氣量等參數(shù)，自動調(diào)節(jié)送氣壓力與流量，實現(xiàn)精準(zhǔn)通氣支持。
負(fù)壓呼吸機通過體外裝置在胸腹部產(chǎn)生周期性負(fù)壓，利用大氣壓差使胸廓被動擴張實現(xiàn)吸氣，代表設(shè)備如鐵肺。這類設(shè)備存在護理困難、限制患者活動等缺點，目前僅用于極少數(shù)神經(jīng)肌肉疾病導(dǎo)致的呼吸衰竭患者，臨床已基本被正壓通氣技術(shù)取代。
使用呼吸機期間需定期檢查管路連接密閉性，觀察血氧飽和度變化；長期帶機患者應(yīng)注意氣道濕化管理，預(yù)防呼吸機相關(guān)性肺炎；撤機前應(yīng)逐步降低支持參數(shù)，通過自主呼吸試驗評估呼吸肌功能。日常維護包括過濾網(wǎng)清潔、管道消毒等，建議每3個月由專業(yè)技術(shù)人員檢測設(shè)備性能參數(shù)。對于居家使用的無創(chuàng)呼吸機，患者及照護者需接受規(guī)范操作培訓(xùn)，掌握報警處理與應(yīng)急措施。