無創(chuàng)呼吸機治療心衰的原理是通過正壓通氣改善氣體交換、減輕心臟負荷，適用于急性心源性肺水腫或慢性心衰急性加重的患者。
無創(chuàng)呼吸機通過面罩或鼻罩提供持續(xù)氣道正壓或雙水平正壓通氣，可減少呼吸肌做功，降低胸腔內(nèi)負壓，從而減少靜脈回心血量，減輕心臟前負荷。同時，正壓通氣能增加肺泡內(nèi)壓，減少肺毛細血管滲出，促進肺泡內(nèi)液體回流，改善氧合。對于左心功能不全患者，無創(chuàng)通氣可降低左心室后負荷，增加心輸出量。臨床常用模式包括CPAP和BiPAP，需根據(jù)患者血氣分析結(jié)果調(diào)整參數(shù)。治療過程中需密切監(jiān)測生命體征、血氧飽和度及患者耐受性。
使用無創(chuàng)呼吸機治療心衰時，患者應(yīng)保持半臥位以減少回心血量，避免飽餐后立即使用以防胃脹氣。治療期間需定期清潔面罩防止皮膚壓傷，每日檢查管路是否漏氣。建議限制鈉鹽攝入，每日液體量控制在1500-2000毫升，記錄24小時出入量。病情穩(wěn)定后可進行低強度有氧訓(xùn)練如床邊踏步，但出現(xiàn)呼吸困難加重或血氧飽和度低于90%時須立即暫停。出院后需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，若夜間陣發(fā)性呼吸困難再現(xiàn)應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整呼吸機參數(shù)。