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睫毛根部長了白色的顆粒是什么原因引起的

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申家泉 眼科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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睫毛根部長了白色的顆??赡芘c瞼腺炎、瞼板腺囊腫、瞼板腺功能障礙、眼瞼皮脂腺增生以及眼瞼汗管瘤等原因有關(guān),具體原因需由醫(yī)生診斷確定。

一、瞼腺炎

瞼腺炎俗稱麥粒腫,是睫毛毛囊或其附屬腺體的急性細(xì)菌感染。當(dāng)睫毛根部的皮脂腺或汗腺發(fā)生感染時(shí),局部會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛,隨著炎癥發(fā)展,中心可能形成黃白色膿點(diǎn),外觀上呈現(xiàn)為白色顆粒。這種情況通常由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌引起。治療上應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可使用抗生素眼膏如紅霉素眼膏、左氧氟沙星眼用凝膠或妥布霉素地塞米松眼膏控制感染,必要時(shí)需由醫(yī)生切開排膿。

二、瞼板腺囊腫

瞼板腺囊腫又稱霰粒腫,是由于瞼板腺出口阻塞,腺體分泌物潴留形成的慢性肉芽腫性炎癥。其表現(xiàn)為眼瞼皮下可觸及的圓形腫塊,大小不一,表面皮膚可正常,腫塊對應(yīng)的瞼結(jié)膜面常呈暗紅色或灰白色。初期可能無明顯癥狀,后期腫塊增大或繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)不適。治療方式取決于囊腫大小和癥狀,小而無癥狀的囊腫可能自行吸收,較大的囊腫可在醫(yī)生操作下行瞼板腺囊腫刮除術(shù),繼發(fā)感染時(shí)需配合使用抗生素眼藥水。

三、瞼板腺功能障礙

瞼板腺功能障礙是一種慢性、彌漫性的瞼板腺異常,通常以瞼板腺終末導(dǎo)管的阻塞或瞼板腺分泌物性狀或量的改變?yōu)樘卣?。功能障礙導(dǎo)致瞼板腺分泌物排出不暢,分泌物在腺管內(nèi)濃縮、淤積,可在睫毛根部形成白色或淡黃色的顆粒狀物質(zhì),即瞼板腺分泌物淤積?;颊叱0橛醒鄄扛蓾聘?、異物感等癥狀。治療重點(diǎn)在于改善瞼板腺功能,包括熱敷、瞼板腺按摩以疏通腺管,以及在醫(yī)生指導(dǎo)下使用人工淚液緩解干眼癥狀,嚴(yán)重者可能需進(jìn)行強(qiáng)脈沖光等物理治療。

四、眼瞼皮脂腺增生

眼瞼皮脂腺增生是眼瞼部位皮脂腺的良性肥大,可能與年齡增長、激素水平變化或局部慢性刺激有關(guān)。增生的皮脂腺在皮膚表面可表現(xiàn)為淡黃色或膚色的微小隆起,有時(shí)中央可見臍凹,擠壓時(shí)可能有白色皮脂樣物質(zhì)排出,外觀上可能被誤認(rèn)為是白色顆粒。通常無明顯自覺癥狀。若無特殊不適,一般無須特殊治療,注意保持眼部清潔即可。若因美觀需求或持續(xù)增大,可咨詢醫(yī)生考慮二氧化碳激光、電灼或手術(shù)切除等治療。

五、眼瞼汗管瘤

眼瞼汗管瘤是起源于小汗腺導(dǎo)管的良性腫瘤,好發(fā)于下眼瞼,女性多見。皮損表現(xiàn)為膚色、淡黃色或褐色的扁平丘疹,直徑通常為數(shù)毫米,表面光滑,質(zhì)地較硬,密集而不融合。在某些情況下,其外觀也可能呈現(xiàn)為白色或半透明的小顆粒。汗管瘤生長緩慢,一般無自覺癥狀,不影響健康。治療主要為美容目的,方法包括二氧化碳激光、電灼或手術(shù)切除,但存在復(fù)發(fā)的可能,治療前應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)睫毛根部出現(xiàn)白色顆粒時(shí),首先應(yīng)避免用手揉搓或自行擠壓,以免引發(fā)感染或加重病情。注意保持眼部清潔,可使用溫和的潔面產(chǎn)品清洗眼周,避免使用刺激性化妝品。日常飲食宜清淡,多攝入富含維生素的蔬菜水果,避免熬夜和過度用眼,保證充足睡眠。如果顆粒持續(xù)存在、逐漸增大、伴有紅腫疼痛、視力模糊或分泌物增多等情況,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院眼科就診,通過專業(yè)檢查明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行用藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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