牙齒露神經(jīng)了通常是指牙髓暴露，需要根據(jù)暴露程度和癥狀選擇不同的處理方式，主要有直接蓋髓術(shù)、間接蓋髓術(shù)、根管治療術(shù)、牙髓切斷術(shù)和拔牙術(shù)。

一、直接蓋髓術(shù)

直接蓋髓術(shù)適用于牙髓暴露范圍小、時(shí)間短且無(wú)感染的情況。醫(yī)生會(huì)在暴露的牙髓表面覆蓋生物相容性材料，如氫氧化鈣制劑或礦物三氧化物凝聚體，以保護(hù)牙髓并促進(jìn)修復(fù)性牙本質(zhì)形成，從而保留牙髓活力。術(shù)后需要定期復(fù)查，觀察牙髓狀態(tài)，并注意避免用患側(cè)咀嚼硬物。

二、間接蓋髓術(shù)

間接蓋髓術(shù)適用于牙髓接近暴露但尚未穿通，或穿通孔徑極小的情況。醫(yī)生會(huì)去除大部分齲壞組織，在近髓處保留少量軟化牙本質(zhì)，并使用氫氧化鈣等材料進(jìn)行安撫覆蓋，以隔絕刺激，誘導(dǎo)牙本質(zhì)再礦化。該方法旨在避免牙髓直接暴露，為牙齒提供保護(hù)，后續(xù)可能需要再進(jìn)行永久性充填。

三、根管治療術(shù)

根管治療術(shù)是處理牙髓暴露后感染或不可逆性牙髓炎的常用方法。當(dāng)牙髓因暴露時(shí)間較長(zhǎng)、細(xì)菌感染而出現(xiàn)炎癥、壞死時(shí)，需徹底清除感染的牙髓組織，對(duì)根管進(jìn)行預(yù)備、消毒，最后用牙膠等材料嚴(yán)密充填，以消除疼痛、防止感染擴(kuò)散。治療后通常需要制作牙冠修復(fù)，以恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能。

四、牙髓切斷術(shù)

牙髓切斷術(shù)主要用于年輕恒牙的活髓保存。當(dāng)牙髓暴露但根髓部分健康時(shí)，可切除感染的冠部牙髓，保留健康的根部牙髓。在斷面覆蓋蓋髓劑后，利用根部牙髓的繼續(xù)發(fā)育能力，促使牙根繼續(xù)形成。該方法對(duì)醫(yī)生的操作技術(shù)和無(wú)菌要求較高，術(shù)后需密切隨訪。

五、拔牙術(shù)

拔牙術(shù)是最后的選擇，適用于牙髓暴露伴隨牙冠嚴(yán)重缺損、牙根縱裂、或牙周組織嚴(yán)重破壞無(wú)法保留的情況。當(dāng)牙齒失去治療價(jià)值或保留可能引發(fā)更嚴(yán)重的頜骨感染時(shí)，需將患牙拔除。拔牙后，需要考慮后續(xù)的修復(fù)方案，如種植牙、固定橋或活動(dòng)義齒，以恢復(fù)咀嚼功能和美觀。

牙齒露神經(jīng)后，首要步驟是立即就醫(yī)，由口腔科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。在日常生活中，應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷和牙線清潔，避免用患牙咬硬物或過(guò)冷過(guò)熱的食物。治療期間及治療后，應(yīng)遵循醫(yī)囑定期復(fù)查，并保持良好的飲食習(xí)慣，減少高糖食物的攝入，以維護(hù)口腔長(zhǎng)期健康。若出現(xiàn)劇烈疼痛，可臨時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊等止痛藥緩解，但根本解決仍需依靠專業(yè)牙科治療。