胃癌初期可通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜下剝離術(shù)、化療、靶向治療、免疫治療等方式治療。胃癌初期通常由幽門螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣、遺傳因素、慢性萎縮性胃炎、胃息肉等原因引起。
1、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)
內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適用于病灶局限于黏膜層的早期胃癌。通過內(nèi)鏡將病灶黏膜層完整切除，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)情況，同時配合抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等減少胃酸刺激。
2、內(nèi)鏡下黏膜下剝離術(shù)
內(nèi)鏡下黏膜下剝離術(shù)可處理直徑較大的早期胃癌病灶。通過內(nèi)鏡在黏膜下層注入生理鹽水形成安全間隙后完整剝離病灶，能保留胃部正常結(jié)構(gòu)。術(shù)后可能出現(xiàn)出血或穿孔，需禁食并使用鋁碳酸鎂咀嚼片、康復(fù)新液等保護(hù)胃黏膜。
3、化療
化療適用于存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險的胃癌初期患者。常用方案包含奧沙利鉑注射液聯(lián)合卡培他濱片，可抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散?；熎陂g需監(jiān)測骨髓抑制等副作用，配合地榆升白片等藥物提升白細(xì)胞數(shù)量。
4、靶向治療
靶向治療針對HER2陽性胃癌患者使用注射用曲妥珠單抗等藥物。通過特異性阻斷癌細(xì)胞生長信號通路，減少對正常細(xì)胞的損傷。治療前需進(jìn)行基因檢測確認(rèn)靶點(diǎn)，用藥期間定期評估心臟功能。
5、免疫治療
免疫治療適用于PD-L1高表達(dá)的胃癌初期病例。帕博利珠單抗注射液等藥物能激活T細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞?？赡艹霈F(xiàn)免疫相關(guān)性肺炎或結(jié)腸炎，需配合醋酸潑尼松片等免疫抑制劑控制不良反應(yīng)。
胃癌初期治療后需保持清淡飲食，避免腌制、燒烤類食物，選擇蒸煮等健康烹飪方式。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，每日攝入新鮮蔬菜水果300克以上。術(shù)后3個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動，可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動。嚴(yán)格戒煙限酒，保持規(guī)律作息，每3-6個月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。出現(xiàn)腹痛、黑便等癥狀時及時就醫(yī)。