胃癌需通過胃鏡及病理檢查確診，治療方式主要有手術切除、化療、靶向治療、免疫治療、中醫(yī)輔助治療等。胃癌可能與幽門螺桿菌感染、長期吸煙酗酒、遺傳因素、慢性萎縮性胃炎、胃息肉惡變等因素有關，通常表現(xiàn)為上腹隱痛、食欲減退、黑便、體重下降、貧血等癥狀。
1、手術切除
早期胃癌以根治性手術為主，包括內鏡下黏膜切除術、腹腔鏡胃癌根治術等。進展期胃癌需行全胃或部分胃切除聯(lián)合淋巴結清掃，術后需定期復查胃鏡。手術適應癥取決于腫瘤分期、位置及患者身體狀況。
2、化療
常用方案含奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、替吉奧膠囊等藥物，用于術前新輔助化療或術后輔助治療。晚期胃癌可采用FOLFOX或SOX方案控制病情進展，化療可能引起骨髓抑制、消化道反應等副作用。
3、靶向治療
針對HER2陽性患者可使用注射用曲妥珠單抗，聯(lián)合化療可延長生存期。阿帕替尼片適用于晚期胃癌三線治療，需監(jiān)測高血壓、蛋白尿等不良反應。治療前需進行基因檢測明確靶點。
4、免疫治療
帕博利珠單抗注射液適用于PD-L1陽性晚期胃癌，通過激活T細胞殺傷腫瘤。納武利尤單抗可用于二線治療，常見不良反應包括皮疹、甲狀腺功能異常。免疫治療需評估超進展風險。
5、中醫(yī)輔助治療
黃芪注射液可改善化療后免疫功能，華蟾素膠囊有助于緩解癌性疼痛。中藥調理需在腫瘤專科醫(yī)師指導下進行，避免與放化療藥物相互作用?？膳浜厢樉臏p輕治療副作用。
胃癌患者應選擇易消化、高蛋白的軟食如蒸蛋羹、魚肉泥，少量多餐避免胃腸負擔。術后恢復期可進行散步等低強度運動，定期監(jiān)測營養(yǎng)指標。保持規(guī)律作息，戒煙限酒，出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛需立即就醫(yī)。治療期間建議記錄癥狀變化，與主治醫(yī)生保持溝通調整方案。