肝功能檢查主要包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、總膽紅素、直接膽紅素、總蛋白等項目。
1、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是反映肝細胞損傷的敏感指標，主要存在于肝細胞內(nèi)。當肝細胞受損時，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶會釋放到血液中，導致血液中該酶水平升高。病毒性肝炎、藥物性肝損傷、脂肪肝等疾病均可引起丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。檢測前應避免劇烈運動，以免影響結(jié)果準確性。
2、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶不僅存在于肝臟，還存在于心肌、骨骼肌等組織中。該指標升高可能提示肝臟疾病，但也可能與心肌梗死、肌肉損傷等有關。與丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶同時檢測有助于判斷肝損傷程度和病因。檢測前應告知醫(yī)生近期用藥情況，某些藥物可能影響檢測結(jié)果。
3、總膽紅素
總膽紅素是反映膽紅素代謝情況的指標，包括直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高可能提示溶血性疾病、肝膽疾病或膽道梗阻。新生兒生理性黃疸也會出現(xiàn)總膽紅素輕度升高。檢測前應空腹8-12小時，避免高脂飲食影響結(jié)果。
4、直接膽紅素
直接膽紅素又稱結(jié)合膽紅素，其升高主要見于膽汁淤積性疾病，如膽管結(jié)石、膽管癌等。直接膽紅素與總膽紅素的比值有助于鑒別黃疸類型。檢測前應避免飲酒，酒精可能影響肝臟對膽紅素的代謝。
5、總蛋白
總蛋白包括白蛋白和球蛋白，反映肝臟合成功能。慢性肝病、營養(yǎng)不良等可導致總蛋白降低。檢測前應保持正常飲食，避免過度節(jié)食影響蛋白質(zhì)水平。長期蛋白質(zhì)攝入不足者可能出現(xiàn)總蛋白偏低。
進行肝功能檢查前應保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。檢查當天需空腹8-12小時，可少量飲水。近期應避免飲酒和服用可能影響肝臟功能的藥物。若檢查結(jié)果異常，應及時就醫(yī)復查，必要時完善腹部超聲、肝炎病毒標志物等進一步檢查。日常生活中應注意均衡飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品等，避免高脂高糖飲食。保持適度運動，控制體重，有助于維護肝臟健康。出現(xiàn)乏力、食欲減退、皮膚黃染等癥狀時應及時就醫(yī)。