1歲半寶寶頻繁抓頭可能與頭皮干燥、濕疹、頭虱感染、過敏反應(yīng)或心理行為習(xí)慣等因素有關(guān)。建議家長觀察頭皮狀況,必要時就醫(yī)排查病因。
1、頭皮干燥
嬰幼兒皮脂分泌較少,洗澡過頻或使用堿性洗護(hù)產(chǎn)品可能導(dǎo)致頭皮屏障受損,出現(xiàn)脫屑、瘙癢。表現(xiàn)為抓撓時無皮疹但可見白色皮屑。建議減少洗頭頻率至每周2-3次,選用無淚配方的嬰兒專用洗發(fā)露,洗后涂抹嬰兒潤膚乳保濕。
2、嬰兒濕疹
特應(yīng)性皮炎在嬰幼兒頭面部多發(fā),與遺傳過敏體質(zhì)相關(guān)。頭皮可能出現(xiàn)紅斑、丘疹伴滲出,瘙癢明顯?;純撼R蛏ψ?dǎo)致皮膚破潰??勺襻t(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏控制炎癥,配合氧化鋅軟膏保護(hù)創(chuàng)面。
3、頭虱感染
接觸被污染的寢具或與其他兒童密切接觸可能感染頭虱,表現(xiàn)為劇烈瘙癢伴頭皮可見蟲卵及抓痕。需使用馬拉硫磷洗劑或苯甲酸芐酯搽劑滅虱,所有接觸過的衣物需高溫消毒。家長需每日用密齒梳梳理患兒頭發(fā)清除蟲卵。
4、食物過敏
添加輔食后可能對牛奶、雞蛋等食物過敏,除頭皮瘙癢外常伴面部紅斑、腹瀉等癥狀。家長需記錄飲食日記,回避可疑過敏原,必要時進(jìn)行血清特異性IgE檢測。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑口服鹽酸西替利嗪滴劑緩解癥狀。
5、心理行為習(xí)慣
部分幼兒通過抓頭緩解出牙不適或表達(dá)焦慮情緒,表現(xiàn)為無皮膚異常的習(xí)慣性動作。可通過提供牙膠玩具分散注意力,建立規(guī)律作息減少焦慮。若持續(xù)超過1個月建議兒童保健科評估發(fā)育行為問題。
家長日常應(yīng)注意保持寶寶指甲修剪圓鈍避免抓傷,選擇純棉透氣材質(zhì)的衣物減少摩擦刺激。室溫維持在24-26℃避免出汗加重瘙癢,濕度控制在50%-60%有利于皮膚屏障修復(fù)。若抓撓伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或皮損滲液,需及時兒科就診排除感染性疾病。定期進(jìn)行兒童保健體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)過敏體質(zhì)等潛在問題。