陰道鏡主要用于檢查宮頸、陰道及外陰的病變,可輔助診斷宮頸癌前病變、尖銳濕疣、陰道炎等疾病。
1、宮頸病變篩查
陰道鏡能放大觀察宮頸上皮和血管的細微變化,配合醋酸試驗或碘試驗,可發(fā)現(xiàn)宮頸低級別或高級別鱗狀上皮內病變,是宮頸癌篩查的重要工具。檢查時可能取活檢進行病理確診。
2、尖銳濕疣診斷
陰道鏡可清晰顯示外陰、陰道或宮頸部位的疣體形態(tài),典型表現(xiàn)為乳頭狀或菜花狀突起,表面血管呈點狀或鑲嵌狀分布,有助于區(qū)分假性濕疣或其他贅生物。
3、陰道炎癥評估
對于反復發(fā)作的陰道炎,陰道鏡可觀察陰道黏膜充血、糜爛或分泌物性狀,輔助鑒別念珠菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等,但需結合分泌物化驗明確病原體。
4、外陰病變檢查
外陰白斑、硬化性苔蘚等疾病可通過陰道鏡評估病變范圍及嚴重程度,典型表現(xiàn)為皮膚色素減退、皸裂或萎縮,必要時需活檢排除外陰上皮內瘤變。
5、術后隨訪監(jiān)測
宮頸錐切術、LEEP刀術后患者需定期陰道鏡復查,觀察創(chuàng)面愈合情況,檢測是否有殘留病灶或復發(fā)跡象,指導后續(xù)治療方案的調整。
接受陰道鏡檢查前24小時應避免性生活、陰道沖洗或使用栓劑,檢查后可能有少量出血,需保持會陰清潔。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或大量出血需及時就醫(yī)。日常注意定期婦科體檢,接種HPV疫苗可降低宮頸病變風險,發(fā)現(xiàn)異常分泌物或接觸性出血應盡早就診。