小便上完還想上可能與尿路感染、膀胱過度活動癥、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱、心理因素等原因有關(guān)，可通過抗感染治療、行為訓(xùn)練、藥物干預(yù)、手術(shù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、尿路感染
細菌侵入尿路引發(fā)炎癥刺激膀胱黏膜，常伴隨尿頻尿急、排尿灼痛。尿常規(guī)可見白細胞升高?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。治療期間需多飲水沖刷尿道。
2、膀胱過度活動癥
膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿意頻繁，尿量少且無感染跡象?？赡芘c神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異常有關(guān)?？蛇M行膀胱訓(xùn)練延長排尿間隔，或使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等M受體拮抗劑。
3、前列腺增生
中老年男性前列腺增大壓迫尿道，造成排尿不盡感和殘余尿增多。超聲檢查可明確診斷。可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，嚴重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
4、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病、脊髓損傷等導(dǎo)致膀胱神經(jīng)支配異常，表現(xiàn)為尿潴留合并頻繁尿意。需通過尿流動力學(xué)檢查確診。間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)治療。
5、心理因素
焦慮緊張等情緒可能通過神經(jīng)反射引起排尿異常，多見于應(yīng)激事件后。表現(xiàn)為夜間排尿次數(shù)增多但尿量正常。建議通過放松訓(xùn)練、心理咨詢改善癥狀，必要時短期使用勞拉西泮片。
日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量，避免攝入咖啡酒精等利尿物質(zhì)。注意會陰清潔，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷病情，若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰腹痛需立即就診。長期癥狀未緩解者需完善膀胱鏡、泌尿系CT等檢查排除器質(zhì)性疾病。