血肌酐正常但尿蛋白2+可能提示腎臟早期損傷，需結(jié)合其他檢查評估嚴(yán)重程度。尿蛋白2+可能與腎小球濾過功能異常、高血壓腎病、糖尿病腎病、慢性腎炎、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。
尿蛋白2+但血肌酐正常時，腎臟濾過功能可能尚未顯著下降，但腎小球基底膜已出現(xiàn)損傷。常見于長期高血壓或糖尿病導(dǎo)致的腎小球高濾過狀態(tài)，患者可能伴隨水腫或夜尿增多。部分慢性腎炎早期僅表現(xiàn)為尿蛋白異常，無明顯血肌酐升高，需警惕隱匿性進展。
少數(shù)情況下尿蛋白2+可能由劇烈運動、發(fā)熱等生理性因素引起，通常為一過性表現(xiàn)。泌尿系統(tǒng)感染時尿蛋白可能假性升高，但多伴隨尿頻尿急癥狀。遺傳性腎病如Alport綜合征早期也可出現(xiàn)類似表現(xiàn)，需結(jié)合家族史判斷。
發(fā)現(xiàn)尿蛋白2+應(yīng)及時復(fù)查尿常規(guī)與尿微量白蛋白檢測，避免高鹽高蛋白飲食，控制每日飲水量在1500-2000毫升。高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血壓血糖，定期進行腎功能與腎臟超聲檢查。避免使用腎毒性藥物，如有持續(xù)泡沫尿或下肢水腫應(yīng)盡早就診腎內(nèi)科。