預(yù)防兒童肛裂需從飲食調(diào)節(jié)、排便習(xí)慣培養(yǎng)、局部護(hù)理、運(yùn)動(dòng)干預(yù)和疾病管理五方面綜合干預(yù)。
1、飲食調(diào)節(jié)
保證每日攝入足夠膳食纖維,如西藍(lán)花、燕麥等,有助于軟化糞便。每日飲水量應(yīng)達(dá)到1000-1500毫升,可適量食用火龍果、酸奶等潤腸食物。避免辛辣刺激及油炸食品,減少腸道刺激。
2、排便習(xí)慣
建立固定排便時(shí)間,建議晨起或餐后30分鐘內(nèi)如廁。每次排便控制在5-10分鐘,避免久蹲。家長需引導(dǎo)兒童勿憋便,使用兒童專用坐便器保持正確姿勢。
3、局部護(hù)理
便后用溫水清洗會陰部,選擇無酒精濕巾輕柔擦拭??赏磕ê趸\的護(hù)臀霜預(yù)防皮膚破損。穿著純棉透氣內(nèi)褲,避免局部摩擦刺激。
4、運(yùn)動(dòng)干預(yù)
每日進(jìn)行30分鐘腹部按摩,順時(shí)針輕揉促進(jìn)腸蠕動(dòng)。鼓勵(lì)爬行、跳繩等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腹肌力量。避免久坐不動(dòng),每1小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘。
5、疾病管理
及時(shí)治療腹瀉或便秘,便秘時(shí)可短期使用乳果糖口服溶液。肛周濕疹需外用丁酸氫化可的松乳膏控制。先天性巨結(jié)腸等原發(fā)病應(yīng)??齐S訪。
家長需定期觀察兒童排便狀態(tài),出現(xiàn)排便疼痛、糞便帶血時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日??捎涗涳嬍撑c排便日記幫助醫(yī)生判斷,避免自行使用開塞露等器械通便。保持規(guī)律作息與愉悅情緒也有助于腸道功能調(diào)節(jié),冬季注意腹部保暖減少腸痙攣發(fā)生概率。