心臟支架本身不會(huì)被人體吸收,但血管內(nèi)皮細(xì)胞對支架的覆蓋和修復(fù)過程通常需要3-6個(gè)月。這一時(shí)間框架主要受到支架類型、個(gè)人血管愈合能力及術(shù)后管理情況的影響。
血管內(nèi)皮修復(fù)的時(shí)間跨度從術(shù)后早期開始計(jì)算,術(shù)后1-3個(gè)月是內(nèi)皮細(xì)胞開始爬升并覆蓋支架金屬絲的關(guān)鍵階段,此時(shí)新生內(nèi)膜較為脆弱,需要嚴(yán)格抗血小板治療來預(yù)防血栓形成。術(shù)后3-6個(gè)月,內(nèi)皮覆蓋趨于穩(wěn)定,支架逐漸被新生組織包裹,血管實(shí)現(xiàn)初步愈合,但支架作為金屬或高分子材料的物理支撐體將永久留存體內(nèi)。藥物洗脫支架因涂層藥物抑制細(xì)胞過度增生,內(nèi)皮化過程可能比裸金屬支架稍慢,但仍在上述時(shí)間范圍內(nèi)。患者的年齡、是否存在糖尿病或高血脂等基礎(chǔ)疾病,以及是否嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,都會(huì)直接影響愈合速度。術(shù)后定期進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影復(fù)查是評估血管再通情況和內(nèi)膜覆蓋程度的重要方式。
術(shù)后維持低脂低鹽飲食,適量攝入富含膳食纖維的蔬菜水果,控制體重避免肥胖,有助于維持血脂血糖穩(wěn)定。戒煙限酒并能堅(jiān)持進(jìn)行散步、太極等舒緩有氧運(yùn)動(dòng),可以改善心血管功能。保持情緒平穩(wěn),避免過度勞累,定期監(jiān)測血壓心率,嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥和復(fù)查,是確保支架長期通暢的關(guān)鍵措施。