腦出血吸收時(shí)間通常為2-8周,具體時(shí)間與出血量、部位、患者年齡及基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。
腦出血后血腫的吸收是一個(gè)漸進(jìn)過(guò)程。少量出血如基底節(jié)區(qū)10毫升以下的出血,可能在2-4周內(nèi)被巨噬細(xì)胞逐漸吞噬分解。中等量出血如20-30毫升的腦葉出血,吸收時(shí)間可能延長(zhǎng)至4-6周。大量出血超過(guò)30毫升或腦干出血,由于局部代謝緩慢,完全吸收可能需要6-8周甚至更久。老年人、糖尿病患者或合并高血壓者,因微循環(huán)功能較差,吸收速度會(huì)明顯減緩。血腫吸收過(guò)程中,周?chē)[帶會(huì)先于血腫核心區(qū)消退,CT或MRI上可見(jiàn)血腫密度逐漸減低、體積縮小。
腦出血恢復(fù)期需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓血糖,避免劇烈活動(dòng)或情緒激動(dòng),保持每日鈉鹽攝入低于5克,臥床患者應(yīng)每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn),早期以被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主,后期逐步增加平衡訓(xùn)練與步態(tài)練習(xí)。定期復(fù)查頭顱影像評(píng)估吸收情況,若出現(xiàn)頭痛加重、意識(shí)改變等異常需立即就醫(yī)。飲食宜選擇高蛋白、高纖維素食物如魚(yú)肉、西藍(lán)花,同時(shí)補(bǔ)充維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。