霉菌性陰道炎可能由陰道菌群失調(diào)、長(zhǎng)期使用抗生素、免疫力下降、糖尿病未控制、性接觸傳播等原因引起，可通過(guò)保持會(huì)陰清潔、避免濫用抗生素、增強(qiáng)免疫力、控制血糖、規(guī)范性生活等方式預(yù)防。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
1、陰道菌群失調(diào)
陰道內(nèi)存在多種微生物，正常情況下乳酸桿菌占優(yōu)勢(shì)，能夠抑制其他有害菌生長(zhǎng)。當(dāng)乳酸桿菌減少時(shí)，念珠菌等條件致病菌過(guò)度繁殖可能導(dǎo)致霉菌性陰道炎。表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶。可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等藥物調(diào)節(jié)菌群平衡。
2、長(zhǎng)期使用抗生素
廣譜抗生素可能破壞陰道微生態(tài)環(huán)境，殺滅有益菌后使念珠菌大量增殖。常見(jiàn)于連續(xù)使用抗生素超過(guò)7天的患者，可能伴隨會(huì)陰灼熱感。治療需停用不必要的抗生素，必要時(shí)配合使用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物。
3、免疫力下降
妊娠、長(zhǎng)期服用免疫抑制劑、HIV感染等情況會(huì)導(dǎo)致機(jī)體抵抗力降低，陰道局部免疫防御功能減弱，容易發(fā)生念珠菌感染。患者可能出現(xiàn)外陰紅腫、排尿疼痛。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液調(diào)節(jié)免疫。
4、糖尿病未控制
血糖水平過(guò)高會(huì)造成陰道上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量增加，為念珠菌生長(zhǎng)提供有利環(huán)境。糖尿病患者反復(fù)發(fā)作霉菌性陰道炎時(shí)，常伴有外陰皮膚皸裂。需要嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，配合使用鹽酸二甲雙胍緩釋片控制血糖，同時(shí)外用聯(lián)苯芐唑陰道栓治療感染。
5、性接觸傳播
男性伴侶攜帶念珠菌可能通過(guò)性接觸造成交叉感染，表現(xiàn)為性生活后癥狀加重。雙方需同時(shí)治療，避免無(wú)保護(hù)性行為。男性可外用硝酸舍他康唑乳膏，女性使用特比萘芬陰道片，治療期間避免同房。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，避免穿緊身褲久坐。清洗會(huì)陰時(shí)從前向后擦拭，不要隨意使用洗液沖洗陰道。飲食上減少高糖食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶。治療期間按醫(yī)囑完成全程用藥，即使癥狀消失也不可自行停藥，防止復(fù)發(fā)。若一年內(nèi)發(fā)作超過(guò)4次，需排查是否存在潛在免疫缺陷疾病。