胎兒心臟彩超檢查主要包括胎兒心臟結(jié)構(gòu)評估、血流動力學(xué)檢測、心功能評估等項(xiàng)目。
1、心臟結(jié)構(gòu)評估
通過二維超聲觀察心臟四腔心切面、左右心室流出道、主動脈弓等解剖結(jié)構(gòu),篩查室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等先天性心臟病。檢查時會重點(diǎn)測量心房心室大小、大血管內(nèi)徑等參數(shù),評估各房室連接關(guān)系是否正常。
2、血流動力學(xué)檢測
采用彩色多普勒技術(shù)觀察卵圓孔、動脈導(dǎo)管等生理性分流,檢測二尖瓣、三尖瓣反流情況。脈沖多普勒可測量肺動脈、主動脈血流速度,評估半月瓣狹窄等血流動力學(xué)異常。
3、心功能評估
通過M型超聲測量心室縮短分?jǐn)?shù)、射血分?jǐn)?shù)等指標(biāo),結(jié)合組織多普勒技術(shù)評價(jià)心肌運(yùn)動狀態(tài)??稍缙诎l(fā)現(xiàn)心肌致密化不全、心內(nèi)膜彈力纖維增生癥等心功能異常疾病。
4、心率節(jié)律分析
持續(xù)監(jiān)測胎心節(jié)律,識別頻發(fā)早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常。結(jié)合胎兒超聲心動圖可診斷室上性心動過速、完全性房室傳導(dǎo)阻滯等嚴(yán)重心律異常。
5、特殊切面檢查
包括三血管氣管切面觀察主動脈弓發(fā)育,靜脈導(dǎo)管切面評估右心系統(tǒng)負(fù)荷。對于高危胎兒需增加主動脈弓長軸、上下腔靜脈等特殊切面,提高復(fù)雜先心病檢出率。
建議孕婦在孕20-24周完成胎兒心臟專項(xiàng)檢查,檢查前避免空腹?fàn)顟B(tài)。發(fā)現(xiàn)異常需定期復(fù)查并咨詢胎兒醫(yī)學(xué)專家,必要時進(jìn)行產(chǎn)前會診。孕期保持均衡營養(yǎng),避免接觸致畸因素,遵醫(yī)囑補(bǔ)充葉酸等營養(yǎng)素。檢查后保持適度活動,避免劇烈運(yùn)動,出現(xiàn)胎動異常及時就醫(yī)。