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指甲蓋向肉里長(zhǎng),為什么

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陳臘梅 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

指甲蓋向肉里長(zhǎng)通常是指嵌甲,可能由修剪不當(dāng)、鞋子過緊、外傷、真菌感染、遺傳因素等原因引起,可通過調(diào)整修剪習(xí)慣、更換鞋子、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。

一、修剪不當(dāng)

不正確的指甲修剪方式是導(dǎo)致嵌甲的常見原因。指甲修剪過短或兩側(cè)修剪得過深,會(huì)促使指甲在重新生長(zhǎng)時(shí)刺入甲溝旁的軟組織。長(zhǎng)期保持這種修剪習(xí)慣,會(huì)持續(xù)刺激甲溝組織,形成慢性炎癥和增生,導(dǎo)致指甲更容易向肉里生長(zhǎng)。這種情況通常表現(xiàn)為甲緣處紅腫、觸痛。處理措施主要是調(diào)整修剪方法,應(yīng)將指甲修剪成平直的形狀,保留足夠的長(zhǎng)度,使指甲前端超出甲床遠(yuǎn)端,避免再次刺激甲溝。

二、鞋子過緊

穿著不合腳的鞋子,尤其是鞋頭過窄或過緊的鞋,會(huì)持續(xù)擠壓腳趾,特別是大拇趾。這種外力壓迫會(huì)使指甲側(cè)緣被迫向甲溝軟組織內(nèi)生長(zhǎng)。長(zhǎng)期擠壓不僅會(huì)直接導(dǎo)致嵌甲,還可能伴隨甲下出血、甲板變形等癥狀。改善方法主要是更換寬松、鞋頭空間充足的鞋子,減輕對(duì)腳趾的壓迫,為指甲提供正常的生長(zhǎng)空間。

三、外傷

腳趾受到外傷,如被重物砸到或被踩踏,可能導(dǎo)致甲板或甲床受損。甲床損傷后,新生的指甲可能發(fā)生生長(zhǎng)方向異常,嵌入甲溝。這種情況可能與甲下血腫、甲板部分剝離等癥狀同時(shí)出現(xiàn)。處理上,對(duì)于輕微外傷,應(yīng)注意休息、抬高患肢;若甲下血腫壓力較大或伴有感染,則需就醫(yī)進(jìn)行引流等處理。

四、真菌感染

甲真菌病,即灰指甲,可能導(dǎo)致指甲增厚、變形、變脆。增厚變形的指甲在生長(zhǎng)過程中更容易對(duì)甲溝產(chǎn)生異常壓力,或因?yàn)檫吘壊灰?guī)則而刺入軟組織。這屬于病理性因素,通常與甲板渾濁、增厚、分層、顏色改變等癥狀有關(guān)。治療需要針對(duì)病原體,可遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物,如鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、伊曲康唑膠囊等。

五、遺傳因素

部分人群可能存在遺傳性的甲板過度彎曲或甲床形態(tài)異常。這種先天性的解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)使得指甲本身就更傾向于卷曲生長(zhǎng),容易嵌入兩側(cè)的甲襞。這種情況可能在青少年時(shí)期就開始顯現(xiàn),且可能累及多個(gè)腳趾。處理上,日常需格外注意指甲護(hù)理,避免誘發(fā)因素。若反復(fù)發(fā)作或癥狀嚴(yán)重,可考慮咨詢醫(yī)生是否需要進(jìn)行甲床成形術(shù)等矯正手術(shù)。

預(yù)防和護(hù)理嵌甲,關(guān)鍵在于保持正確的足部衛(wèi)生習(xí)慣。每日用溫和的肥皂和溫水洗腳并徹底擦干,特別是腳趾縫。選擇尺碼合適、鞋頭寬松、透氣性好的鞋襪,避免長(zhǎng)時(shí)間穿著高跟鞋或尖頭鞋。修剪指甲時(shí)應(yīng)平直修剪,兩側(cè)留出適當(dāng)邊緣,不要修剪過短或摳挖甲溝。如果出現(xiàn)紅腫、疼痛加劇或流膿等感染跡象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估并進(jìn)行處理,如放置引流條、部分拔甲或進(jìn)行甲床手術(shù),切勿自行修剪或挑刺,以免加重感染或損傷。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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