昆明山海棠具有抗炎、免疫調(diào)節(jié)、祛風(fēng)除濕等功效，主要用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病。其主要作用包括抑制炎癥反應(yīng)、調(diào)節(jié)免疫功能、緩解關(guān)節(jié)腫痛等。
1、抗炎作用
昆明山海棠中的雷公藤甲素等活性成分能抑制前列腺素和白三烯的合成，減輕局部組織紅腫熱痛。臨床常用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期，可配合甲氨蝶呤片或來(lái)氟米特片使用，但需監(jiān)測(cè)肝功能。
2、免疫調(diào)節(jié)
該藥通過(guò)降低CD4+T細(xì)胞活性，減少自身抗體產(chǎn)生，對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚損害和關(guān)節(jié)癥狀有改善作用。治療時(shí)常與潑尼松片聯(lián)合應(yīng)用，需注意可能引起的白細(xì)胞減少等不良反應(yīng)。
3、祛風(fēng)除濕
對(duì)中醫(yī)辨證屬風(fēng)濕痹阻證的關(guān)節(jié)晨僵、腫脹有顯著效果，可改善患者活動(dòng)能力。臨床多與白芍總苷膠囊聯(lián)用，典型表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)對(duì)稱性疼痛緩解。
4、抑制增生
實(shí)驗(yàn)顯示其提取物能抑制滑膜細(xì)胞異常增殖，延緩類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)破壞進(jìn)程。治療銀屑病關(guān)節(jié)炎時(shí)，常配合阿維A膠囊使用，需定期復(fù)查胸片觀察肺纖維化風(fēng)險(xiǎn)。
5、抗腫瘤潛力
體外研究表明雷公藤紅素可誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡，但目前僅限科研階段?，F(xiàn)有制劑如昆明山海棠片說(shuō)明書(shū)未包含該適應(yīng)證，患者不可擅自用于抗癌治療。
使用昆明山海棠制劑期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能，避免與環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑聯(lián)用。孕婦及肝功能異常者禁用，服藥期間出現(xiàn)惡心、皮疹等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，注意關(guān)節(jié)保暖并配合適度康復(fù)鍛煉。