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我的胸口有些疼,是怎么回事

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支修益 胸外科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
掛號(hào)

胸口疼可能由肌肉拉傷、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎、焦慮癥等原因引起,可通過休息調(diào)整、藥物治療、心理干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或搬運(yùn)重物可能導(dǎo)致胸壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛且疼痛隨呼吸加重??赏ㄟ^熱敷緩解癥狀,使用布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉凝膠等藥物減輕炎癥反應(yīng)。避免短期內(nèi)重復(fù)進(jìn)行上肢負(fù)重活動(dòng)。

2、胃食管反流

胃酸刺激食管黏膜可引發(fā)胸骨后燒灼樣疼痛,常伴有反酸癥狀??赡芘c暴飲暴食或進(jìn)食后立即平臥有關(guān)??勺襻t(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米有助于緩解。

3、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)壓榨性胸痛,疼痛可向左肩放射。可能與動(dòng)脈粥樣硬化或情緒激動(dòng)有關(guān),需立即舌下含服硝酸甘油片。建議完善心電圖檢查,長期服用阿托伐他汀鈣片控制血脂。

4、胸膜炎

肺部感染波及胸膜時(shí)可出現(xiàn)針刺樣胸痛,深呼吸時(shí)加重。可能伴隨咳嗽發(fā)熱,需進(jìn)行胸部CT檢查??勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟分散片聯(lián)合洛索洛芬鈉片治療,必要時(shí)行胸腔穿刺引流。

5、焦慮癥

情緒緊張可能引發(fā)心前區(qū)悶痛或刺痛感,通常伴有心悸和過度換氣??赏ㄟ^腹式呼吸訓(xùn)練緩解,嚴(yán)重時(shí)需配合帕羅西汀片等抗焦慮藥物治療。保持規(guī)律作息有助于改善自主神經(jīng)功能紊亂。

出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或伴隨冷汗、呼吸困難時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。日常需避免吸煙酗酒,控制血壓血糖在正常范圍,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。建議記錄疼痛發(fā)作的時(shí)間、誘因和持續(xù)時(shí)間,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。40歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行心血管系統(tǒng)檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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