前白蛋白偏低可能由營養(yǎng)不良、肝功能異常、炎癥反應(yīng)、腎病綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過調(diào)整飲食、治療原發(fā)病、補(bǔ)充營養(yǎng)等方式改善。
1、營養(yǎng)不良
長期飲食不均衡或攝入不足會(huì)導(dǎo)致前白蛋白合成減少。常見于素食者、節(jié)食人群或消化吸收障礙患者。建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。
2、肝功能異常
肝炎、肝硬化等肝臟疾病會(huì)影響前白蛋白合成?;颊呖赡馨殡S乏力、黃疸等癥狀。需完善肝功能檢查,遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。
3、炎癥反應(yīng)
感染、創(chuàng)傷等引起的急性期反應(yīng)會(huì)加速前白蛋白分解。通常伴有發(fā)熱、C反應(yīng)蛋白升高。需控制感染源并使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
4、腎病綜合征
大量蛋白尿?qū)е虑鞍椎鞍讖哪蛞毫魇?。表現(xiàn)為水腫、低蛋白血癥。需限制鈉鹽攝入,使用呋塞米片利尿,嚴(yán)重時(shí)需輸注人血白蛋白。
5、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲亢時(shí)代謝亢進(jìn)加速蛋白質(zhì)分解?;颊叨嘤行募?、消瘦等癥狀。需使用甲巰咪唑片控制甲狀腺激素水平,同時(shí)補(bǔ)充高熱量高蛋白飲食。
日常需定期監(jiān)測前白蛋白水平,保證每日每公斤體重?cái)z入1-1.5克蛋白質(zhì),優(yōu)先選擇魚類、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。合并慢性疾病患者應(yīng)規(guī)范治療原發(fā)病,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重消耗,出現(xiàn)持續(xù)乏力、水腫等癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)查肝腎功能。烹飪方式以蒸煮為主減少營養(yǎng)流失,可適當(dāng)補(bǔ)充乳清蛋白粉但需控制每日總量不超過30克。