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二十多天的嬰兒一天拉十多次大便正常嗎

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葛劍 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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二十多天的嬰兒一天排便十多次可能是正常的生理現(xiàn)象,也可能與喂養(yǎng)方式或疾病有關。母乳喂養(yǎng)的嬰兒排便次數(shù)通常較多,配方奶喂養(yǎng)的嬰兒排便次數(shù)相對較少。若嬰兒精神狀態(tài)良好、體重增長正常,通常無須過度擔心。若伴隨哭鬧、腹脹或血便等癥狀,需警惕乳糖不耐受、腸道感染等病理因素。

母乳喂養(yǎng)的新生兒因母乳易消化吸收,腸道蠕動快,每日排便可達10-12次,大便呈金黃色糊狀或帶有奶瓣。這種情況屬于生理性腹瀉,與母乳中的前列腺素促進腸蠕動有關,隨著嬰兒腸道功能成熟,排便頻率會逐漸減少至每日1-3次。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒大便較稠厚,每日排便約2-5次,若突然增至十多次需排查奶粉過敏或沖調(diào)濃度不當。

病理性情況包括細菌性腸炎引起的黏液膿血便,輪狀病毒腸炎導致的蛋花湯樣水便,此時多伴有發(fā)熱、拒奶;乳糖不耐受表現(xiàn)為酸臭泡沫便和肛周紅腫;牛奶蛋白過敏常見血絲便和濕疹。早產(chǎn)兒或低體重兒持續(xù)頻繁排便需排除壞死性小腸結腸炎,該病會出現(xiàn)膽汁樣嘔吐和腹部膨隆。

家長應記錄嬰兒每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,母乳喂養(yǎng)者母親需避免進食生冷刺激食物,配方奶喂養(yǎng)可嘗試換用低乳糖或水解蛋白奶粉。每次排便后及時清潔臀部并涂抹護臀霜預防尿布疹。若排便持續(xù)超過15次/日、出現(xiàn)脫水征象如尿量減少、前囟凹陷,或體溫超過38℃,須立即就醫(yī)進行便常規(guī)、輪狀病毒抗原等檢測。新生兒免疫功能不完善,切忌自行使用止瀉藥物,需在兒科醫(yī)生指導下進行補液或抗感染治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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