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鼻翼兩側(cè)有紅血絲的原因

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

鼻翼兩側(cè)有紅血絲可能由皮膚屏障受損、遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張、玫瑰痤瘡、脂溢性皮炎、激素依賴性皮炎等原因引起。

一、皮膚屏障受損

長(zhǎng)期使用刺激性潔面產(chǎn)品、過(guò)度清潔、頻繁去角質(zhì)或暴露于寒冷、干燥、強(qiáng)風(fēng)等惡劣環(huán)境中,都會(huì)損害皮膚表層的角質(zhì)層,導(dǎo)致皮膚屏障功能減弱。這使得皮膚下方的毛細(xì)血管更容易受到外界刺激而擴(kuò)張,變得肉眼可見(jiàn)。針對(duì)這種情況,治療措施主要是修復(fù)皮膚屏障,包括停止使用刺激性產(chǎn)品,改用溫和的氨基酸潔面乳,并堅(jiān)持使用含有神經(jīng)酰胺、角鯊?fù)榈瘸煞值谋裥迯?fù)類護(hù)膚品,幫助角質(zhì)層恢復(fù)健康。

二、遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張

部分人群天生皮膚較薄,面部毛細(xì)血管位置表淺且血管壁彈性較弱,容易受到溫度變化、情緒激動(dòng)等因素影響而持續(xù)性擴(kuò)張,形成肉眼可見(jiàn)的紅血絲。這種情況通常有家族遺傳傾向。治療措施以醫(yī)療美容干預(yù)為主,例如使用脈沖染料激光或強(qiáng)脈沖光進(jìn)行針對(duì)性治療,能夠選擇性地封閉擴(kuò)張的毛細(xì)血管,改善外觀。日常護(hù)理需注重防曬和溫和護(hù)膚,避免任何可能加重血管擴(kuò)張的熱刺激。

三、玫瑰痤瘡

玫瑰痤瘡是一種好發(fā)于面中部的慢性炎癥性皮膚病,鼻翼及面頰部出現(xiàn)持續(xù)性紅斑和毛細(xì)血管擴(kuò)張是其典型表現(xiàn)之一。該病可能與皮膚屏障功能障礙、免疫炎癥反應(yīng)、毛囊蠕形螨感染等因素有關(guān)?;颊叱0橛嘘嚢l(fā)性潮紅、丘疹、膿皰等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括外用甲硝唑凝膠、壬二酸乳膏以抗炎,口服多西環(huán)素腸溶膠囊或米諾環(huán)素膠囊控制炎癥。日常需嚴(yán)格防曬,并避免飲酒、進(jìn)食辛辣食物等誘因。

四、脂溢性皮炎

鼻翼是皮脂腺分泌旺盛的區(qū)域,也是脂溢性皮炎的好發(fā)部位。該處皮膚的慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致局部毛細(xì)血管長(zhǎng)期處于充血狀態(tài),從而擴(kuò)張顯現(xiàn)。脂溢性皮炎可能與馬拉色菌過(guò)度增殖、皮膚油脂分泌異常及免疫反應(yīng)有關(guān),常伴有皮膚油膩、紅斑、脫屑等癥狀。治療上,可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用弱效糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏控制急性炎癥,或使用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。日??墒褂煤型颠蚧蚨蚧南磩┣鍧?,并注意皮膚保濕。

五、激素依賴性皮炎

長(zhǎng)期不當(dāng)使用含有糖皮質(zhì)激素的藥膏或護(hù)膚品,會(huì)導(dǎo)致皮膚萎縮、變薄,毛細(xì)血管失去支撐而異常擴(kuò)張,形成明顯的紅血絲網(wǎng)絡(luò),并伴有皮膚干燥、灼熱、瘙癢等癥狀。治療關(guān)鍵在于立即停用所有含激素的產(chǎn)品,這個(gè)過(guò)程可能伴隨反跳現(xiàn)象,皮膚癥狀會(huì)暫時(shí)加重。后續(xù)治療需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可能包括使用非激素類抗炎藥物如他克莫司軟膏,配合修復(fù)皮膚屏障的醫(yī)用護(hù)膚品,過(guò)程較為漫長(zhǎng),需要耐心。

針對(duì)鼻翼紅血絲,日常護(hù)理至關(guān)重要。應(yīng)選擇成分簡(jiǎn)單、無(wú)香料、無(wú)酒精的溫和護(hù)膚產(chǎn)品,避免使用磨砂膏和洗臉儀等物理摩擦。清潔時(shí)使用溫水,避免冷熱交替刺激。無(wú)論晴雨四季,都必須堅(jiān)持使用溫和的物理防曬霜或采取硬防曬措施。飲食上,注意減少辛辣食物、過(guò)熱飲品及酒精的攝入,這些都可能誘發(fā)或加重面部潮紅和血管擴(kuò)張。如果紅血絲范圍擴(kuò)大、伴有明顯紅腫、丘疹或不適感加重,建議及時(shí)就醫(yī)皮膚科,由專業(yè)醫(yī)生明確診斷并制定個(gè)體化治療方案,切勿自行用藥或進(jìn)行不恰當(dāng)?shù)拿廊萏幚怼?/p>

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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