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尿檢白細(xì)胞陽(yáng)性的原因

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顏克強(qiáng) 泌尿外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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尿檢白細(xì)胞陽(yáng)性可能與泌尿系統(tǒng)感染、腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等疾病有關(guān)。尿液中白細(xì)胞增多通常提示存在炎癥反應(yīng),需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。

1. 泌尿系統(tǒng)感染

泌尿系統(tǒng)感染是尿檢白細(xì)胞陽(yáng)性的常見(jiàn)原因,細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)后引發(fā)炎癥反應(yīng)。患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。日常需保持會(huì)陰清潔,多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。

2. 腎盂腎炎

腎盂腎炎多由細(xì)菌上行感染引起,除尿白細(xì)胞陽(yáng)性外,可伴有發(fā)熱、腰痛等癥狀。可能與尿路梗阻、免疫力低下等因素有關(guān)。治療需使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星片等藥物,嚴(yán)重者需住院靜脈用藥。急性期應(yīng)臥床休息,避免勞累。

3. 膀胱炎

膀胱炎常見(jiàn)于女性,與生理結(jié)構(gòu)、性生活等因素相關(guān)。典型表現(xiàn)為下腹不適、排尿灼熱感??勺襻t(yī)囑服用呋喃妥因腸溶片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。建議避免憋尿,性交后及時(shí)排尿,減少咖啡因攝入。

4. 尿道炎

尿道炎分為淋菌性和非淋菌性,前者多由淋球菌感染導(dǎo)致。常見(jiàn)尿道分泌物增多、排尿刺痛等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇阿奇霉素分散片、頭孢地尼膠囊等抗生素。治療期間禁止性生活,性伴侶需同步檢查。

5. 前列腺炎

男性尿白細(xì)胞陽(yáng)性需考慮前列腺炎,可能與久坐、飲酒等因素有關(guān)??杀憩F(xiàn)為會(huì)陰脹痛、排尿困難??蛇x用前列舒通膠囊、鹽酸特拉唑嗪片等藥物。建議避免長(zhǎng)時(shí)間騎車,定期溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。

發(fā)現(xiàn)尿檢白細(xì)胞陽(yáng)性應(yīng)避免自行用藥,需完善尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等檢查明確病因。日常注意每日飲水2000毫升以上,保持規(guī)律排尿習(xí)慣。選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用刺激性洗劑清潔會(huì)陰。如出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀需及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑規(guī)范治療防止感染加重或轉(zhuǎn)為慢性。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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