痔瘡疼痛嚴(yán)重時(shí)一般可以打止疼針,但需由醫(yī)生評(píng)估后決定。痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,急性發(fā)作期可能出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹或出血,短期使用鎮(zhèn)痛藥物有助于緩解癥狀。臨床常用鎮(zhèn)痛方式包括局部封閉注射、非甾體抗炎藥肌肉注射等,但需排除感染、血栓等禁忌證。
對(duì)于輕中度痔瘡疼痛,醫(yī)生可能優(yōu)先推薦保守治療。溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),每次浸泡10-15分鐘,每日2-3次能有效減輕腫脹。外用復(fù)方角菜酸酯乳膏或氫化可的松栓劑可直接作用于患處,緩解炎癥反應(yīng)??诜貖W司明片等靜脈活性藥物能改善靜脈張力,配合高纖維飲食可減少排便時(shí)對(duì)痔核的刺激。多數(shù)患者通過上述綜合管理可在3-5天內(nèi)癥狀緩解。
當(dāng)出現(xiàn)痔核嵌頓或血栓形成時(shí),單純止痛可能掩蓋病情進(jìn)展。此時(shí)需在麻醉下進(jìn)行痔核還納或血栓清除,嚴(yán)重者需行吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。糖尿病患者、凝血功能障礙者等特殊人群使用鎮(zhèn)痛注射需謹(jǐn)慎,可能增加感染或出血風(fēng)險(xiǎn)。部分患者注射后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感或排尿困難,通常2-4小時(shí)自行緩解。
痔瘡疼痛期間應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升,適量食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘可減輕靜脈壓力。如出現(xiàn)發(fā)熱、肛門持續(xù)搏動(dòng)性疼痛或大量鮮紅色血便,提示可能合并感染或出血,須立即就醫(yī)。術(shù)后患者需按醫(yī)囑使用太寧栓等黏膜保護(hù)劑,定期復(fù)查創(chuàng)面愈合情況。