右側(cè)后背肋骨下側(cè)疼痛可能與肋間神經(jīng)痛、膽囊炎、腎結(jié)石、帶狀皰疹、肌肉拉傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛常表現(xiàn)為單側(cè)肋骨區(qū)域刺痛或灼痛，咳嗽、深呼吸時加重?？赡芘c病毒感染、胸椎退行性變有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，疼痛劇烈時短期服用雙氯芬酸鈉緩釋片。
2、膽囊炎
膽囊炎引起的疼痛多位于右上腹并向右肩背部放射，伴惡心、發(fā)熱。超聲檢查可確診。急性發(fā)作期需禁食，使用注射用頭孢曲松鈉抗感染，熊去氧膽酸膠囊利膽。反復(fù)發(fā)作者建議腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
3、腎結(jié)石
腎盂或輸尿管上段結(jié)石可導(dǎo)致肋脊角區(qū)絞痛，常突然發(fā)作伴血尿。CT尿路造影能明確結(jié)石位置?？煽诜攀w粒促進(jìn)結(jié)石排出，疼痛劇烈時肌注鹽酸消旋山莨菪堿注射液解痙。
4、帶狀皰疹
帶狀皰疹早期可能出現(xiàn)肋間神經(jīng)分布區(qū)灼痛，3-5天后出現(xiàn)簇集水皰。需早期使用阿昔洛韋片抗病毒，普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛，局部涂抹噴昔洛韋乳膏。
5、肌肉拉傷
劇烈運動或搬運重物可能導(dǎo)致背闊肌、下后鋸肌等肌肉拉傷，表現(xiàn)為活動時牽拉痛。急性期可冰敷，48小時后熱敷，配合氟比洛芬凝膠貼膏外用。
出現(xiàn)右側(cè)后背肋骨下側(cè)疼痛時應(yīng)避免劇烈運動，注意休息，飲食宜清淡，忌辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)超過24小時不緩解，或伴隨發(fā)熱、嘔吐、血尿等癥狀，須立即就醫(yī)。長期伏案工作者需調(diào)整坐姿，每1小時起身活動5分鐘，進(jìn)行擴(kuò)胸運動及背部拉伸預(yù)防肌肉勞損。夜間睡眠選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時可在膝蓋間放置枕頭減輕脊柱壓力。