右側(cè)后背肋骨疼可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、膽囊疾病、胸椎病變、帶狀皰疹等原因引起，可通過休息熱敷、抗炎治療、膽囊檢查、脊柱矯正、抗病毒治療等方式緩解。
1、肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或搬運(yùn)重物可能導(dǎo)致右側(cè)背闊肌或肋間肌拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。急性期可冰敷患處48小時(shí)，后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。
2、肋軟骨炎
病毒感染或反復(fù)勞損可能引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥，疼痛多集中于肋骨與胸骨連接處。癥狀發(fā)作時(shí)可使用塞來昔布膠囊口服，配合微波理療改善局部代謝，日常應(yīng)避免提重物和過度擴(kuò)胸動(dòng)作。
3、膽囊疾病
膽囊炎或膽結(jié)石可能放射至右后背產(chǎn)生鈍痛，常伴有飯后腹脹、惡心等癥狀。需通過腹部超聲確診，急性發(fā)作時(shí)可使用消旋山莨菪堿片解痙，合并感染時(shí)需用頭孢克肟分散片抗炎治療。
4、胸椎病變
胸椎小關(guān)節(jié)紊亂或椎間盤突出可能刺激肋間神經(jīng)，疼痛呈束帶樣分布?？赏ㄟ^X線或MRI檢查確診，輕癥采用手法復(fù)位配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重壓迫需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒潛伏感染可能引發(fā)肋間神經(jīng)分布區(qū)的灼痛，3-5天后出現(xiàn)簇狀皰疹。早期使用阿昔洛韋乳膏聯(lián)合普瑞巴林膠囊可減輕癥狀，保持患處清潔干燥避免繼發(fā)感染。
出現(xiàn)右側(cè)后背肋骨疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，睡眠時(shí)選擇硬板床并保持脊柱中立位。飲食宜清淡，膽囊相關(guān)疼痛需限制油膩食物攝入。持續(xù)疼痛超過3天或伴隨發(fā)熱、皮膚皰疹等癥狀，應(yīng)及時(shí)至普外科或疼痛科就診，完善血液檢查、影像學(xué)等評估?；謴?fù)期間可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練維持肺功能，但需控制幅度避免加重肋間肌牽拉。